2019年02月24日
第1次提问
程教授,我今天到医院拿的之前检查继发性高血压的检查结果,今天医院的号挂完了我想问下您我的结果的情况,请问我最近的高血压情况是这个原因引起的嘛?

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2019年02月24日
程敏医生
您好,这个检查结果都是正常的,不能说明您是继发性高血压。您这几天血压监测情况怎样?
2019年02月24日
第2次提问
我的血压仪昨天刚到,昨晚6点左右测了一次是148/93,然后我感觉那个单子上面的结果好像都不在参考范围,特别是那个ARR醛固酮肾素比值,还有AII血管紧张素II
2019年02月24日
程敏医生
血管紧张素II稍高一点(按照立位结果参考),意义不大;比值小于32是正常,大于提示可能要考虑原发性醛固酮增多症。
血压还是偏高,考虑原发性高血压,按照上次的建议改善生活方式三个月,如果持续高就要开始吃药了。
2019年02月24日
第3次提问
好的,谢谢医生,那我做了这么多检查包括血常规,肾上腺还有图上的这些,可以排除我有肾虚,肾衰竭,肾癌之内的问题嘛?因为我感觉自己这半年突然暴瘦了,然后感觉身体很虚没什么活力一样,不知道是不是因为肾虚,高血压之类的原因造成的,如果不是的话要不要再做一些什么检查来找一下原因?最后就是我想问下您,像我这种情况平常需不需要注意什么禁忌呀?

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2019年02月24日
程敏医生
您好,肾虚是中医的概念,我不是中医所以没有办法给您详细解释。关于高血压,从西医的角度:考虑原发性,一般来说90%的高血压都是原发,就是找不出具体原因的高血压,因为高血压是个多因素疾病,不是哪一个可以独立致病的。10%的继发性高血压,就是你门诊我们分别是的不同检查,肾,肾上腺,肾动脉,甲功等,从您的初查结果看,上面结果都是正常,也没有肾癌,这个您可以放心。
没有绝对禁忌,这么早发现高血压还是需要警惕,主要生活方式改善,低盐(清淡饮食),运动,规律生活,避免熬夜饮酒吸烟,控制体重,对于您现在来说主要是上述几个方面。
最后一点很重要,不要因为血压高而焦虑,精神因素也是血压高的一个重要原因。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 奶奶92岁。目前就是偶尔会有不稳定性心绞痛,以前吃了救心丸或者硝酸甘油就可以慢慢恢复。但是今天早上她说心脏不舒服,吃了上述的药物也未能完全缓解,只好吃中成药:大概是止痛药才好。请问医生,奶奶这种现象需要加服地高辛吗?或者去看医生?(奶奶行动不便所以想问问医生有无必要。 -附图是奶奶服用的药物和以往相关的检查。症状及患病时长:程医生您好,我父亲67岁,近期因经常头晕去医院检查后,经颅多普勒发泡试验阳性:四级:雨帘。右心声学造影:阳性。父亲本人糖尿病二级,头晕状况常发生于坐立站起后,有时走的速度过快也会有晕眩,晕眩持续时间十秒左右,很快消失。 就医及用药情况: 目前口服药物五种,分别是陪元通脑胶囊,盐酸乙哌立松片,长春胺缓释胶囊,盐酸倍他司汀片,瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题: 1:是否必须做卵圆孔封闭手术? 2:本人糖尿病二期是否有手术危险?手术时长及恢复时间大概多久?症状及患病时长:12 就医及用药情况:用了两周的氯雷他定治鼻炎 需要解答的问题:1.6号拍的心超看看新冠有无引发心肌不好。1.9号多次感觉心脏要跳到嗓子眼了,引发咳嗽。然后做了检查。发现心悸和早搏。具体见图中。请问1.我这个病是一个什么概念,严重吗?2.请核对这边医生对我的诊断结果,有冠状动脉供血不足是否准确? 3. 医生开了盐酸莫雷西嗪片和银杏叶片这两款药,请问是否对症,不良反应是否明显? 备注:我以前多年偶发性心慌,我母亲也是,频率很少。 另外 从1.4号到1.16号 服用氯雷他定。 医生您好,本人男,年龄25岁 症状及患病时长: 心脏滋滋的疼,胸口也疼,大约两天疼一次,一次疼大约半小时到一小时,生气的时候会长时间疼痛持续大约一两小时左右,挺胸的时候胸口骨头会发出咔咔的响声 患病时长:一个月 就医及用药情况: 今天去医院看了一下,医生没说出原因 需要解答的问题: 请问是什么原因导致的心脏疼痛?具体是什么病?应该服用哪些药?症状及患病时长:12月13日抗原自查阳,之后发烧四天,退烧后好了几天,然后近三天老是咳嗽 气喘 走路累 头晕脑胀 疲倦犯困 乏力! 就医及用药情况:今天去医院看了,做了血常规、心肌酶谱、心电图、心脏彩超、胸CT ,自己偶尔吃点止咳药。 需要解答的问题:因为医院超级人多,医生超级忙,医生也没有具体说什么,就说问题不大,开了些止咳药,让我回家休养。我很担心肺炎和病毒性心肌炎什么的,有些指标也确实有箭头,想咨询下您如何治疗和疗养。