2019年02月24日
第1次提问
医生你好 我今年28岁已婚未孕有性生活 每次来月经前后下阴都很瘙痒 尤其是晚上 最近两次月经还更严重 几乎每天都痒 白带也多了还有异味 3月前的婚检报告显示 霉菌和滴虫都未见 清洁度II 线索细胞阴性 医生说我有阴道炎 可是没说是什么阴道炎 请问我这是什么阴道炎呢 该用什么药呢?
王晶晶医生
你好,感谢你的信任,你的信息我已经仔细阅读过。
请问平时白带什么颜色?黄色?脓性?豆渣样?还是透明白色?
请把白带常规的检查报告发过来给我看一下。
医生有给你开什么药物吗?或者是检查白带之前一周内有用过什么药物吗?
末次月经是几月几号来的?目前月经干净了吗?
2019年02月24日
第2次提问
白带是透明的 报告不在身边拍不到 因为是婚检所以没开药给我 之前也没用过药 最后一次月经是2月11号 月经干净了 检查报告中其他检查项对应的参考值都是能对应上的 就是那个线索细胞阴性 对不上
2019年02月24日
王晶晶医生
感谢你对病史的补充,我对你的情况有了进一步的了解。
阴道炎是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。不同类型的阴道炎,其临床表现不一样。一般来说,常见的阴道炎类型有①细菌性阴道病,主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄。②霉菌性阴道炎,外阴阴道瘙痒严重、灼痛、性交痛。特征性的分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。③滴虫性阴道炎,其阴道分泌物增多,呈泡沫状,稀薄脓性、黄绿色、有臭味。阴道口和外阴瘙痒。④支原体、衣原体感染,白带增多,发黄发绿,外阴阴道瘙痒,同房时阴道疼痛。
根据你发过来的白带报告,未见霉菌,未见滴虫,未见线索细胞。白带报告基本正常。你目前的症状,月经前后外阴瘙痒明显,首先考虑有阴道炎症。在阴道炎症不严重的情况下,白带常规报告有可能会检测不出来,同时白带常规报告有10%左右的漏诊率,目前外阴痒症状明显,建议你再去医院复查一下白带常规,同时在检查时,医生也可以了解外阴是否有异常,是否有外阴白斑等引起严重外阴瘙痒的病变。再根据检查报告决定进一步治疗。
如果目前不方便,再去医院复查白带常规,根据你目前的症状考虑是霉菌性阴道炎的可能性大。克霉唑阴道片,凯妮汀这个牌子比较好,晚上睡前塞阴道治疗,一片可以管三天,三天后再用一片,一般用两片就能好了。等下次月经干净后去医院复查白带看是否痊愈
用药期间不能性生活,不要穿紧身裤,不要用卫生护垫,少吃甜食和辛辣刺激性食物。袜子内裤分开洗,内裤热水烫,阳光晒,洗液只可以洗外阴,不要冲阴道
希望我的解答对你有帮助
2019年02月24日
第3次提问
谢谢医生 是如何塞药的呢?平时习惯熬夜会影响病情那?阴道炎会影响我备孕吗?备孕需要注意什么呢 叶酸吃什么牌子的好?我是提前一个月备孕的
2019年02月24日
王晶晶医生
睡觉之前洗干净外阴,双手洗干净,然后再把药物塞到阴道里面去就可以了。
阴道炎症就像感冒一样,是妇科常见病再熬夜免疫力下降,劳累的情况下容易发生和加重。所以希望平时尽量不要劳累,不要熬夜,多休息。就像感冒一样,如果休息好了感冒也会好转。
建议把阴道炎治疗好之后再备孕。否则怀孕之后阴道炎治疗起来比较麻烦,很多药物不可以用同时在有阴道炎症的情况下,怀孕期间有引起宫内感染,胎膜早破、流产,早产等风险。
对于备孕没有特殊注意事项,建议在备孕前一到三个月到医院进行全面的检查,最好包括血尿常规,肝肾功能,甲状腺功能以及优生优育的检查,同时还需要检查一下妇科宫颈tct以及hpv检查,妇科的超声,孕前详细的体检有助于判断女性现在是否适合受孕,以及在孕期如果有特殊不适也有助于医生的判断。

建议选择有国药准字批准文号的产品,至于如何选择品牌这件事,严格说来,只要是从正规药店买到的正规药厂生产的产品,质量差别并不大。通常情况下,医学上认为健康备孕或者孕期女性每天补充 0.4~0.8毫克的叶酸是安全的。

希望我的解答对你有帮助,愿你身体健康,好孕

TA的问答

症状及患病时长:多囊,经期周期会延迟,近两年时不时会有一两个月不来月经的情况。这个月月经长达20多天没有停止。 就医及用药情况:在医院检查出多囊,多至20多颗卵泡。有脂肪肝,医生开了盐酸二甲双胍片,金水宝胶囊,决雌醇环丙孕酮片,奥利司他胶囊,吃了快两个月,如图验血检查身体各种数据正常。月经量一般,颜色鲜红色。 需要解答的问题:为什么这么久月经还没有停?我还要不要继续吃药呢?好担心下个月月经不正常,打算怀孕。症状及患病时长:子宫肌瘤,患病两年 就医及用药情况:一直是随访观察,未用药 需要解答的问题:8月1日刚生产完,好像肌瘤变大了,需要特别处理吗?附件是刚怀孕和产后复查时的b超图症状及患病时长:6月2号来月经,6月7号做的B超检查:子宫内膜厚,子宫实质性占位(子宫小肌瘤)。2023年2月份公司体检报告显示子宫内膜厚。因为准备2023年底开始备孕,所以2023年5月去做了孕前检查,报告显示子宫内膜厚。从四月开始月经干净后,到下次月经来之前,这期间会断断续续有些暗红色分泌物。 就医及用药情况:HPV和TCT结果都是正常的。没有用过药。 需要解答的问题: 因为准备2023年12月备孕,现在提前检查并调整身体状态。现在检查结果是子宫内膜厚而且有子宫息肉。想问是否需要做手术?不做手术是否会影响怀孕?如果做需要做手术,建议什么时间做手术?症状及患病时长:12.5号月经结束感觉阴道内很痒,因为一年前患过霉菌阴道炎怀疑复发就去做了白带常规,显示霉菌阳性,医生给开了止痒洗液冲洗外阴和双唑泰阴道软胶囊各两盒(每天一颗一盒一周,医生说连用一周,下次来月经之后再巩固治疗一周)。及克霉唑乳膏涂抹外阴。 二次1.2号月经结束再次巩固治疗一周,用的上述药物。 三次月经于1.24开始,当天又感觉阴道发痒,考虑依然是霉菌,但是因为在经期没办法塞药又确实奇痒难忍就于1.27号自行口服氟康唑3粒,1.29号月经结束再次口服氟康唑3粒并塞凯妮汀一颗;2.1号、2.4号为巩固治疗又分别塞凯妮汀一颗。 以上药物每次使用当天就明显感觉好转,上次连用三个疗程凯妮汀后本想这次月经(即2.21)后再巩固一颗,但是前几天开始又隐约感到痒,今天白带发黄略微豆腐渣样。因为明天就来月经了,昨天去医院想再次检查医生说即使是霉菌现在也没办法用药叫我月经结束后再说。就没再塞药,请问医生这种情况是一直没治愈还是复发?本次月经结束后应该怎么用药?用药后多久再去检查? 有性生活史,平时避孕方式为避孕透皮贴,肝功正常。检查出霉菌后内裤全部换了纯棉一次性内裤,停药后以为治愈了有同房医生你好,我今年24岁,未婚,没有性生活,月经周期34天,经期7天。有时候情绪不好,大姨妈就不正常,颜色是褐色,量少,不用药的话会持续20天或以上,这种情况从我上高中就出现了,我大姨妈初潮大概在14岁,刚开始不会这样。去看医生也吃过黄体酮之类的药,但是药效只能维持3到4个月,但是我坚持每天喝一杯豆浆的话,大姨妈就能正常,不过情绪太紧张,起伏太大的话,也不管用,比如前段时间我参加了研究生考试,临近考试很紧张,这个月的大姨妈就不正常了。 想要解答的问题: 1.我这种情况是多囊卵巢综合症吗,有必要再去医院做检查吗,如果有必要的话需要做哪些检查,大概需要多少费用呢? 2.我这种情况可以只喝豆浆吗?多囊卵巢综合症是只要每个月可以正常来大姨妈就没什么妨碍吗? 3.像我这次这种大姨妈量少,淋漓不尽的情况可以吃什么药止血