你好，王医生。病人性别男，32岁，今天去医院检查拍了CT，确认是腰间盘突出，CT单子上面写局部压迫马尾，我就担心会不会出现马尾综合征，我现在要不要马上手术？请王医生务必帮帮忙看看我的症状：俩个月半之前腰闪了就在家里一直休息，没有去医院，感觉都好了，一周之前突然失眠早上4点多就醒了，然后就感觉腰好疼，起来又不疼了就没在意，白天也没干活，就是走走亲戚，过后天天早上都失眠醒了腰就疼，起来就没事，过了俩天以后就严重了腰和俩边坐骨神经都疼，就去私人医院做了3天理疗挂了2天水好了一点，现在能走路但不能走长，100米左右就左坐骨神经痛，再走就觉得有些困难了，回家躺着休息一会就不疼了，今天从医院回来也是一样左坐骨神经痛，其他都没事能吃能喝，腰现在也不疼，咳嗽也不会像之前一样会拉着腰疼了，会阴处也不麻，大小便也没问题。在吃消炎止痛药和贴膏药，王医生看我是否要动手术？谢谢！下面是CT单子。|骨科|丁香医生

2019年02月24日

第1次提问

你好，王医生。病人性别男，32岁，今天去医院检查拍了CT，确认是腰间盘突出，CT单子上面写局部压迫马尾，我就担心会不会出现马尾综合征，我现在要不要马上手术？请王医生务必帮帮忙看看我的症状：俩个月半之前腰闪了就在家里一直休息，没有去医院，感觉都好了，一周之前突然失眠早上4点多就醒了，然后就感觉腰好疼，起来又不疼了就没在意，白天也没干活，就是走走亲戚，过后天天早上都失眠醒了腰就疼，起来就没事，过了俩天以后就严重了腰和俩边坐骨神经都疼，就去私人医院做了3天理疗挂了2天水好了一点，现在能走路但不能走长，100米左右就左坐骨神经痛，再走就觉得有些困难了，回家躺着休息一会就不疼了，今天从医院回来也是一样左坐骨神经痛，其他都没事能吃能喝，腰现在也不疼，咳嗽也不会像之前一样会拉着腰疼了，会阴处也不麻，大小便也没问题。在吃消炎止痛药和贴膏药，王医生看我是否要动手术？谢谢！下面是CT单子。

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2019年02月24日

王健医生

您好，建议您现在有时间还是到医院去做一个腰椎的核磁共振检查。目前我们腰椎的手术指针需要根据患者的症状和核磁共振的片子来决定。从您提供的CT的报告来说，确实有神经的压迫。但是是否要做手术，主要取决于神经压迫的程度和自身的症状。

2019年02月24日

第2次提问

谢谢王医生的回答，我在网上看到很多说马尾神经受压就必须手术，等出现症状就算手术也很难恢复，恢复期很长，现在很担心！

王健医生

马尾神经真正出现受压会有大小便失禁的。如果出现这种情况手术的效果可能不好。目前如果存在是马尾神经受压，有明确的手术指征。做完手术应该恢复的蛮好，不会有大的后遗症。

2019年02月24日

第3次提问

我这边二甲医院医生说我这有点严重，问我是第几次复发，我说第一次出现这种情况，就开了点药让我回家休息，不要做任何运动包括燕子飞五点支撑都别做，也没有建议我手术，我自己今天感觉我也没什么大问题，能自己下床洗脸涮牙吃饭，下床走一会就左屁股里面有点涨但不痛，走长估计就会疼，一直躺着就左脚有点小麻，如果做手术要做哪种微创手术呢？大概费用是多少？希望能说说好做下准备谢谢！

2019年02月24日

王健医生

要不要做手术，做哪种手术需要根据核磁共振的片子来决定。手术费用和手术方式都得根据核磁共振的片子。所以建议您现在有时间到医院去做一个腰椎的核磁共振。