您好,已收到上述补充信息。
根据目前所描述的症状,要考虑肺部感染的可能性较大,比如肺炎或者肺脓肿的可能不能排外,具体分析如下:
1、肺部感染,实际上大部分指的是肺炎,当然广义的还包括肺脓肿,肺结核等等,多由细菌感染所引起,临床症状主要有发热,咳嗽症状。
2、并且有一部分肺部感染,都是由于上呼吸道感染继发而来。也就是说很多上呼吸道感染包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体,如果没有及时得到有效的控制的话,容易出现肺部感染,出现肺炎。
3、而根据您所描述的病史,前一段时间就有一些上呼吸道感染的症状,比如发热,咽痛等等,症状消失后,但是目前又突然出现这种咳嗽,而且咳的是脓痰,所以要高度考虑出现肺部感染的可能性较大。
4、由于炎症没有得到有效的消除,所以会反复的产生痰液,痰液产生之后在气管里可以刺激产生咳嗽,所以只要炎症没有消除,咳嗽症状就无法缓解。
5、因此针对你目前的症状建议如下:
1)目前并不是感冒,所以那些改善症状的感冒药都不需要服用,服用也没有什么效果。
2)尤其是那些镇咳药,不要服用,比如右美沙芬(包括含有右美沙芬成分的药物)。因为目前明显有脓痰,而使用镇咳药不利于痰液的排出和炎症的消除。
3)尽快完善胸片或者肺部CT检查,同时要做血像检查。
4)左氧氟沙星根据目前的症状,可以服用,一次0.5克,一天一次,至少要使用5~7天。
5)可以使用化痰药物,建议加用盐酸氨溴索化痰治疗,一天3次,一次10毫升,使用一周左右。
6)如果胸片或者肺部CT提示有肺炎比较明显,或者有肺脓肿的情况下,可能就需要住院输液治疗。
以上建议希望能帮到你,祝早日康复,如果还有什么不清楚可以继续补充。