2019年02月23日
第1次提问
一岁宝宝急性肠胃炎,前两天有吐,后三天没吐,但是会拉水样大便黄黄的,一天两次或者三次,今天是拉水样大便第四天,尿不多,黄,这种情况要去医院输液吗
2019年02月23日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
1、宝宝先出现呕吐,再出现腹泻,结合宝宝的年龄及发病季节,首先需要考虑轮状病毒性肠炎。
2、轮状病毒性肠炎为感染轮状病毒引起,潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为先出现呕吐在出现腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心等。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~8天,多数具有自限性。
3、如果宝宝精神食欲好的话,不需要急着去医院处理,可以在家补液预防脱水和调理胃肠道处理,补液就是多喝水、多喂奶、少量多餐的添加辅食,补液如果有口服补液盐III就更好了,每袋冲250毫升的温开水,随饮,宝宝能喝多少就喂多少,如果说冲一袋喝不完,冷了之后加热再给他口服;调理肠胃的话,可以用妈咪爱、思连康、培菲康等益生菌,每天两次,每次一包,温水冲服,饭后或者随餐服用,可以口服至大便好转后2周;如果拉的水分比较多,大便比较稀,可以加用蒙脱石散,每天三次,每次半包,餐前0.5-1小时服用,口服至大便减少和变稠后就可以停;锌剂有增加肠道黏膜双塘酶水平作用,建议加用上,如赖氨葡锌颗粒,每天一次,每次2包,口服至大便好转后1周。
4、如果宝宝有口唇、皮肤干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性变差或者无弹性,同时尿量减少或者无尿,伴有精神差,甚至心率快,四肢肢端凉或冰凉,这个就是有脱水症状了,提示病情加重,建议及时去医院输液补液处理。

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!
第2次提问
你好,宝宝目前精神状况良好,补盐液有买就是喝的少,不怎么要喝,今天水样大便两次,现在就是尿少,这种情况是脱水吗
2019年02月23日
唐利娟医生
单纯尿少不一定是脱水症状,但是提示体内进水少,这个时候提示需要补液,不然尿会更少,这样脱水症状就会逐渐出现!
第3次提问
补液盐不爱喝,白开水可以吗?蒙脱石散还要吃吗
2019年02月23日
唐利娟医生
1、现在宝宝拉的次数不多,也没有明显的脱水症状,精神尚可,可以用多喝白开水,同时注意喂奶及流质饮食。
2、现在宝宝大便呈水样便,蒙脱石散还要吃,吃到大便大便变稠,同时大便次数不多的时候就停用!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳