2019年02月23日
第1次提问
我父亲62岁,最近总感觉胸闷气短,有时感觉腿脚无力,之前一直有高血压,前几天在承德附属医院做了心脏彩超,心电图,得出的结果是心衰,建议住院治疗,我想问问看我父亲的病情严重吗?怎么样治疗最好?平时都应该注意些什么?住院过后有什么好的药物可以吃?家里人现在很着急,谢谢医生。

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2019年02月23日
李晓刚医生
您好,您的提问和提供的信息我已经仔细看过了。
根据心脏彩超结果,考虑心力衰竭,左心室扩大,正常舒张末期内径是50mm内,现在是68mm,左室射血分数为33%,正常应该是65%以上,心脏肌肉收缩力度明显下降,和长期高血压有关。
通过长期服药心脏功能可以提高,首发心衰治疗效果应该比较好。
需要注意以下几个问题:
1、控制血压,收缩压维持在100-120mmHg之间,同时服用阿司匹林和他汀类药物控制高血压并发症。
2、心衰的治疗药物:ACEI类药物,如贝那普利,还有倍他乐克,螺内酯;利尿药,如呋塞米。具体药物剂量要根据详细情况来定。
3、注意每天的饮水量和尿量,尿量要大于饮水量。每天饮水量不要超过1500ml。
4、注意营养摄入,多吃蔬菜水果,少吃高热量食物和脂肪含量高的食物。
5、限制食盐,每日不超过6g盐。
6、心衰的康复治疗:心衰治疗平稳后,可以适当散步,逐渐增加活动量,但不要剧烈活动,这样也可以提高心脏功能。
不知道您父亲现在服用什么药物,方便的话请提供服药的种类和剂量。您父亲现在不严重,您不必担心。
希望以上内容对您有所帮助!
2019年02月23日
第2次提问
谢谢您,听您说不严重家里人放心多了,去医院检查过后医生说是要周一住院,并没有开治疗心衰的药,之前吃过降压药,后期就没有吃降压药了,后期如果住院结束之后,降压药能不能和治疗心脏的药一起吃?像我父亲这种症状大约治疗多久会有成效?后期是否一直需要用药物维持?
2019年02月23日
李晓刚医生
您好,有很多降压药同时可以治疗心力衰竭,可以一起吃的。
住院治疗很快就会有好转的。这个病需要长期服药,如果药物应用适当的话,三个月左右复查心脏彩超可以看到心脏功能的好转。
治疗心力衰竭的药物不贵,不是说贵的药就是好的,关键要选最适合病人的药物。
2019年02月24日
第3次提问
您是在秦皇岛第一医院出诊吗,出诊的话都是周几呢,我父亲这情况家里人准备住院吃药一段时间,如果后期复诊的话,想找您去看看。
2019年02月24日
李晓刚医生
您好,我最近半年在北京进修,后半年才回医院,有什么需要您先在平台上咨询我,下半年出诊还没有安排。