王医生您好，宝宝男6个半月，身高67，体重9.4kg。母乳喂养，五个多月开始添加高铁米粉和蔬菜泥，六个月开始添加肉泥等。6个月到社康体检，说贫血。因为宝爸有地贫，带到妇幼抽血检查地贫和贫血，结果附图。妇幼医生开了一种复合铁散还有益生菌，铁散每次四分之一包，但是那个量很难准确把握，在丁香医生查了一下，选择购买另一款菲普利蛋白琥珀酸口服液，还没给宝宝吃。宝宝前天早上发烧一直反复，没有感冒流鼻涕咳嗽等症状，只是发烧，有一次烧到38.5，因为家里没备退烧药，带去妇幼，医生开了一盒美林，后面度数又降了，就没吃。昨天白天没有发烧，精神也不错，吃和玩都挺好。今天凌晨两点半左右哭醒，发现身体很热，量了体温39.2，马上吃了一次美林，然后烧慢慢退了，今天早上8点体温回到37度。精神一般，偶尔玩一下，辅食只吃了五六口，睡觉一直不安稳，隔不到十分钟就哼哼。想问下宝宝这样反复发烧是幼儿急疹吗？下周四计划去打A+C流脑疫苗，这种情况要等宝宝痊愈多久才可以打呢？如果推迟打会有什么影响吗？宝宝现不舒服可以吃铁剂吗？宝宝最近几周夜醒非常频繁，奶睡才睡得着，一个晚上醒七八次，和维D摄入量有关吗，需要增加量吗？感谢回复|儿科|丁香医生

2019年02月23日

第1次提问

王医生您好，宝宝男6个半月，身高67，体重9.4kg。母乳喂养，五个多月开始添加高铁米粉和蔬菜泥，六个月开始添加肉泥等。6个月到社康体检，说贫血。因为宝爸有地贫，带到妇幼抽血检查地贫和贫血，结果附图。妇幼医生开了一种复合铁散还有益生菌，铁散每次四分之一包，但是那个量很难准确把握，在丁香医生查了一下，选择购买另一款菲普利蛋白琥珀酸口服液，还没给宝宝吃。宝宝前天早上发烧一直反复，没有感冒流鼻涕咳嗽等症状，只是发烧，有一次烧到38.5，因为家里没备退烧药，带去妇幼，医生开了一盒美林，后面度数又降了，就没吃。昨天白天没有发烧，精神也不错，吃和玩都挺好。今天凌晨两点半左右哭醒，发现身体很热，量了体温39.2，马上吃了一次美林，然后烧慢慢退了，今天早上8点体温回到37度。精神一般，偶尔玩一下，辅食只吃了五六口，睡觉一直不安稳，隔不到十分钟就哼哼。想问下宝宝这样反复发烧是幼儿急疹吗？下周四计划去打A+C流脑疫苗，这种情况要等宝宝痊愈多久才可以打呢？如果推迟打会有什么影响吗？宝宝现不舒服可以吃铁剂吗？宝宝最近几周夜醒非常频繁，奶睡才睡得着，一个晚上醒七八次，和维D摄入量有关吗，需要增加量吗？感谢回复

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2019年02月23日

王军医生

您好，家长，感谢您的信任，能够向我提问情况分析如下

1.常规的单子提示病毒感染，如果宝宝反反复复的发烧，并没有嗓子红肿，没有其他比赛流鼻涕，打喷嚏等这样的表现，多考虑是幼儿急疹的可能

2.幼儿急疹大多见于6个月到24个月的宝宝，反复的发烧3~5天，突然热退疹出，皮疹前胸后背多见

3.目前的身高体重是正常的，没有任何问题。生病期间，暂时不要补铁了，不太好吸。维生素d3也暂时不要补充了

4.目前的维生素d的量是不缺的，正常的补充就可以了，每天要补充400单位，而且要添加辅食多晒太阳就可以

5.反复的醒来也是因为生病了之后烦躁不安才这个样子的，等病情好了之后一周才可以打预防针

2019年02月23日

第2次提问

您好医生，如果是幼儿急疹，出疹后需要做什么吗？那我等宝宝好了再给他吃铁剂，这个铁剂的量吃多少呢？

2019年02月23日

王军医生

幼儿急疹大约会发烧3~5天之后就会出现皮疹皮疹了，以前胸后背多见，逐渐蔓延至全身2~3天完全的消退，出疹了之后不需要做任何处理。清淡易消化饮食多喝水就可以了

2019年02月23日

第3次提问

医生您好，下午宝宝睡着时候吐奶了，晚上六点半左右吃了一些米粉加青菜，八点半哭闹喂了一点奶，吃完奶宝宝精神不错，一直在床上玩耍，刚刚9：45左右困了，喂奶睡觉，9：55睡着放床上，睡了一会咳嗽然后又吐奶了，这种情况要带去医院查什么吗？

王军医生

暂时不是不去医院。继续观察咳嗽和呕吐的情况，如果每次都是咳嗽之后吐的，那要考虑呼吸道的问题，如果不仅咳嗽之后吐，在很平静的情况下也出现呕吐，那就既要考虑呼吸道的问题，也要考虑胃部的问题。

如果很平静的情况下出现了呕吐而且频繁的呕吐，那就要在呕吐之后禁水禁食，禁药至少两个小时空腹给胃部修复的时间。然后两个小时之后喂点温开水，观察半个小时，如果不吐了才可以吃一点面汤，放点盐在里面，这两天呢都是这样吃。