抱歉久等了,仔细看了您发上来的资料,主要是中指关节肿痛,也做了相对全面的检查,类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体是检查类风湿关节炎的,结果提示正常,考虑类风湿关节炎的可能不大。抗O也没有问题,说明由链球菌感染所致的风湿热也排除了。尿酸也没有升高、关节B超也没有尿酸盐结晶提示不是
痛风。后面检查了抗核抗体谱,也都是正常的,说明弥漫性结缔组织病导致的关节炎也不像。那么最后有一张尿常规的检查提示白细胞升高、潜血阳性,考虑存在泌尿道感染的可能,有很少一部分患者泌尿道感染可以导致反应性关节炎,出现关节肿痛,所以需要做个尿培养,看看有没有明确的致病菌,如果有,可以根据药敏使用抗生素治疗,如果没有平时就可以多喝点水就可以了。
最后结合这个年龄考虑的就是骨性关节炎了。
骨性关节炎主要是中年以后女士最常见的关节病变,医学上叫做退行性病变,或者通俗一点就是老百姓经常说的骨质增生。最长累及的就是膝关节,以疼痛为主要表现,如果严重的也可以同时伴有关节腔内积液、滑膜增生、软骨破坏、关节间隙狭窄、骨质增生从而影响关节活动。累及手的关节早晨起来僵硬感,但一般都不会超过半小时,以及手指末端骨性膨大,叫做赫伯登结节。
就这个病的治疗来讲,没有太好的药到病除的办法,可以口服盐酸氨基葡萄糖每天三次每次480mg或者安必丁每天两次每次一粒治疗骨性关节炎。同时有症状可以口服塞来昔布消炎止痛临时对症治疗,一般每天一到两次每次一片。
尽量较少引起关节损伤的劳作。
这个病主要是老化、退化的表现,一般不会有什么内脏损伤,所以并不严重,改善症状、保护软骨就可以了,所以不用担心。