2019年11月21日
第1次提问
父亲年龄48岁。肝癌2年前查的出来的。做了一年的化疗,之后升了一年的血小板,之前精神状态很好。现在有一点肺转移。还有肝腹水。肚子比较胀!食欲不好!偶尔还会吐一点血,还做了套扎手术,术后很少吐血了。就偶尔会便一点点血。想问一下现在最好最有效的治疗办法是什么?该不该用靶向药?怎样救回父亲?谢谢大夫
2019年11月21日
栗玉龙医生
你好,近期有没有做过CT或MRI的报告,了解一下肝脏肿瘤的情况,当初是没有手术机会才去做的化疗嘛,是静脉化疗还是介入能否具体一点
栗玉龙医生
还有腹水的量怎么样,近期抽血的指标有没有
2019年11月21日
第2次提问
2年前先做了一次肝部射频治疗。后面的治疗是定期在输液港上进行化疗。近期没有抽血。就是肚子有点胀。有肝腹水。有水也有一些胀气。把人肚子胀的很难受。有什么最好最有效的治疗方法?谢谢大夫
2019年11月21日
栗玉龙医生
肝癌射频后是建议介入化疗的,对于静脉化疗效果偏差,不作为首选。因为你没有任何资料上传,对于病情的判断无法做到很细致,只能给出一个大概的方案。目前有肺转移、腹水、消化道出血表现,根据分期属于晚期,目前建议1.复查肝肾功能,苹果肝脏功能,根据蛋白水平考虑是否补充人血白蛋白,另外检测电解质水平,平衡电解质,再此基础上加用利尿剂。2.加用抑酸、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、达喜等,同时复查血常规,根据血红蛋白指标,考虑是否加用补血制剂。3.因为有腹水,门脉高压症状,所以胃肠道吸收、蠕动功能会减弱,出现腹胀,在利尿的基础上,加用调节菌群的药物,如双歧杆菌,同时少食多餐,少油易消化。如腹水难以消褪,腹胀影响进食、睡眠,可以考虑穿刺适当放液。4.目前肝功能不建议服用靶向药物,只能对症处理。5.是否有病毒性肝炎,监测HBV-DNA,根据病毒情况抗病毒治疗。目前患者最好的治疗就是对症处理,如果一般情况好转,后续才能进一步治疗,肝功能跟身体状况是一切治疗的基础
2019年11月22日
第3次提问
病人现在状态就是比较虚弱,腿上没劲。肚子胀。有啥好办法先能把肝腹水,肚子胀的问题缓解一下!?用不用吃些中药调理一下!?有啥好药!?现在最有效果的治疗办法是什么?哪块看这个病效果最好?
2019年11月22日
栗玉龙医生
对于腹水腹胀的问题参照上面第3条,你目前去医院先把肝肾功能查一下,然后再按照上述办法去执行,肝癌晚期在家里肯定是不行的,去当地消化内科或肿瘤内科,目前一个血的指标都没有,不能盲目治疗,建议就在当地医院,病情身体都不允许长途奔波