2019年02月23日
第1次提问
医生你好,我今年24岁,男,在一个月前左右,有一次大便擦出了鲜血,像蚊子块挠破了的那种鲜血,位置是在股沟靠近肛门的地方。 用纸擦大便相当于大便在下,一点点血印子在上。然后现在这一个月几乎每天大便都会有一点点血,大概一周一次才会不小心用力擦出明显鲜血的样子,平时纸上都是一块大便印子,在上面会有一点点粉红。 大部分时间先擦上去会有很浅很浅的黄水,没有气味,再擦两下才会擦出一点粉红色的血。不知道自己是轻微肛裂还是什么,对浅的黄水非常担心。 之前有一次穿的多了一些,一整天走了很多路,感觉肛门湿湿的,到卫生间直接擦肛门是擦得出浅黄色便迹的 但是感觉像是汗和残留大便的混合,到了酒店整个屁股蛮痛的,股沟里长了颗像熟了的痘痘一样的,用棉签把一点脓挤了,两半屁股接触的地方有一个轮廓线肿起来了。我平时夏天有时候也会发生这种情况 ,裤子不透气了晚上屁股就会有一个轮廓线性肿起来。 麻烦医生解答,谢谢!特别是关于每天擦大便总会擦到十分少量的浅黄色水,然后是粉红色的血。黄水没拍,拍了一点粉色的血印子。

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2019年02月23日
马俊医生
您好,感谢您的信任。
诊断:痔疮
痔疮,或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,常言道“十男九痔”、 “十女十痔”,可见痔疮发患者群之广。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。以混合痔最常见。内痔主要表现为便血和脱出,外痔表现为瘙痒、疼痛等,混合痔以两种症状均有。
您的痔疮很可能是混合痔,既有内痔便血的情况,也有外痔疼痛的情况,外痔患者大便不易擦干净,所以有黄水。
建议发病期间每天坐浴一次,水温40-50℃,屁股持续泡在水中半小时,要不断加水维持水温。坐浴后痔疮栓纳肛。
生活上要少吃辛辣刺激性食物,不要饮酒,保持肛门卫生,穿宽松衣裤,保持大便顺畅,便秘会加重痔疮,平时多运动,多喝水,避免久坐。 希望我的回答对您有所帮助。
2019年02月23日
第2次提问
好的!谢谢医生! 请问痔疮擦出来的血会和大便混合在一起还是也还是有分离的? 我的情况是如果先擦股沟靠近肛门的地方,会有非常少量的黄水,和图片里的血印子大小一样,然后再会擦出一点点血,和肛门是分开的,在肛门上方一点,股沟的地方,出血也都是这边出的。 我之前一直以为是股沟裂开了一点点,但是纳闷怎么会有黄色的水。
2019年02月23日
马俊医生
痔疮出血一般不与大便混合。
您给我传一张清晰的肛门部照片,标清楚哪里出血,哪里疼痛。
2019年02月23日
第3次提问
你好,这是我肛门的照片和擦上去出来的像脓一样的少量液体,请问应该怎么办?看起来和网上肛篓的照片很像

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2019年02月23日
马俊医生
您好,我标记的剪头位置是肛瘘外口。肛瘘的治疗主要难在诊断上,主要靠医生的肛门指诊来诊断,辅助以B超、CT等辅助检查,手指伸进肛门摸到条索状瘘管是诊断的关键。
肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状,比如抗生素和痔疮膏。
肛瘘的根治需要手术,手术的关键在于找到肛瘘内口、外口和瘘管,做根治性手术,包括lift手术、挂线术、瘘管切开术等。
希望我的回答对您有所帮助。

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TA的问答

症状及患病时长:医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点?一直都是一天一次大便的,基本没什么变化,上周五喝了红菜头榨的汁上了两次(第二次偏稀) 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长:你好,几个月之前肛门边有一个小疙瘩,我以为是火疖子,平时不痒不痛,但是按压里面有一个硬硬的疙瘩,会痛,这两天这个疙瘩发炎肿了,表面摸着软软的,里面的硬块变大了,疼痛还好,就是面积大了一点,昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况:今天医院的号挂不上,今天比昨天疼,肿的面积大了一点,现在在诊所消炎上药,正在打消炎针,准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题:请问我这个肛周脓肿一定要手术吗,听说手术也会复发?如果保守治疗应该怎么做?后期怎么样保养肛周脓肿不会复发?我这个严重吗? 症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉症状及患病时长:癌症突变 就医及用药情况:拍片说是转移到肝 需要解答的问题: 直肠癌是否有待商榷,生命只剩6~20个月 医院建议先化疗两次,是否有更好的方案