2019年11月21日
第1次提问
龙医生,您好, 症状描述:喉咙痛,没有化脓看起来比较红。无其他不适 患病时长:一周前有发烧头痛情况,二天后已退烧。 这种情况有什么能环境喉咙不适呢?需要吃什么药吗?
2019年11月21日
龙政扬医生
症状描述:喉咙痛,没有化脓看起来比较红。无其他不适

患病时长:一周前有发烧头痛情况,二天后已退烧。
这种情况有什么能环境喉咙不适呢?需要吃什么药吗?

引起喉咙疼痛最常见的原因是有咽喉炎或者扁桃体炎。引起咽喉炎或者扁桃体炎,有可能是有细菌感染或者是由病毒感染引发。
如果扁桃体比较红,需要要注意看看有没有白点,有的是后面出现的。

可以口服退热药,比如布洛芬,它既能退热,也是止痛药,而且不会降低孩子体温,剂量和发热的时候一样。


2019年11月22日
第2次提问
龙医生您好,我家孩子昨天开始喉咙很痛后 今天上午说头痛,没有发烧,这样子的情况会有那些原因呢?(没有鼻塞鼻涕,一周前有发烧头痛症状,持续两天已退烧没有反复了。) 今年七月份的时候因为咳嗽检查是支原体感染吃阿奇霉素后一周就没有咳嗽了,但是一周后开始头痛,每天痛四五次,大概痛几分钟或者十来分钟左右,查了各种血常规,脑电图都是正常,就是查鼻纤维镜显示结果是鼻炎,医生诊断鼻窦炎,服药近一个月没有头痛症状了。 然后就是这个月一周前开始发烧头痛,反复两天发烧头痛,共用了三次美林,已痊愈一周后也就是昨天开始喉咙痛,今早上开始头痛一次,下午头痛两次。希望您能给我一些建议,应该检查哪些方面?如果孩子焦虑压力大这方面也会引起头痛吗?

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2019年11月22日
龙政扬医生

导致头痛的原因有很多:

1、感染性疾病有关的头痛脑膜炎、鼻窦炎、肺炎、中耳炎、肾炎、牙髓 炎、急性胃肠炎等。

如果孩子前面有鼻窦炎,流大量黄涕,使用过抗生素,要考虑鼻窦炎导致头痛。

肺炎也可以出现头痛。

如果精神状态不好,不吃不喝,还要考虑脑炎。


2、偏头痛

儿童偏头痛的特点之一是反复发生突然头痛, 发作间歇期无任何异常,都发生于健康儿童, 找不到任何原因。

如果孩子是说额部痛,要考虑偏头痛。

3、紧张型头痛
多见于孩子胆子小,压力大,一遇到事情就紧张的那种。

4、与外伤有关的头痛创伤、出血、脱水等。
这个可能性较小。

5、脑部病变性头痛
如脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑水肿、 颅内高压症、脑脓肿、癫痫、脑癌、脑血管畸形

如果孩子老是说头痛,头颅磁共振检查需要做一个,排除颅内病变。


6、
青光眼、弱视、屈光不正、
眼睛的问题,屈光不正是导致头痛的重要原因,需要眼科看一下。


希望您能给我一些建议,应该检查哪些方面?

前面说过,重点应该在鼻窦炎和颅内病变。

如果孩子焦虑压力大这方面也会引起头痛吗?
会的,这是紧张性头痛。


TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?