2019年02月22日
第1次提问
你好,咨询一下,55周岁男性体检,查出以下结果,是小三阳吗,会通过什么途径传染呢。是否要去医院进行治疗,平时生活要如何保养呢?

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2019年02月22日
王明达医生
你好,从目前的检查结果来看,这个情况确实是乙肝小三阳。请问之前你的父母辈有没有肝炎的情况?

那么乙肝小三阳表示的是,体内有肝炎病毒感染,但往往复制相对比较低,并不是非常活跃的状态。但至于是病毒携带状态还是慢性乙型肝炎活动状态还不好说,需要进一步抽血查一下,乙肝病毒DNA定量以及肝功能的水平。如果病毒定量非常高,而且肝功能里面转氨酶也明显升高,那么这种情况的话就是说明,病毒仍然处于复制活跃的状态,并且引起了慢性肝炎。需要进一步抗病毒治疗,否则长期发展会导致肝硬化,甚至肝癌。但如果转氨酶都是正常的,或者DNA病毒也不高,这种情况多半都是乙肝病毒携带状态,往往不需要特殊的处理。所以你现在这个情况是否需要治疗,目前还不好说,还要根据乙肝病毒定量和肝功能的水平再来进一步做决定,当然了,还需要一起抽血查一下肿瘤标志物甲胎蛋白,作为恶性肿瘤的筛查,另外肝脏彩超也要做一个,主要是排除一下肝硬化的情况。如果目前已经有了肝硬化的话,那么也是需要进行抗病毒治疗的。

至于肝炎如何传播,目前来说主要有三个途径,性传播,血液传播以及母婴传播。在我国最常见的是母婴传播,尤其在之前五六十年代,我国是肝炎大国,肝炎患者非常的多,很多都有家族聚集性,也就是说一个大家庭里很多具有直系血缘关系的亲属都会出现肝炎。但是也不排除血液方面的传播以及性传播。

至于生活方面,平时注意,一定不要酗酒,还有不要熬夜,一定要注意休息,因为这些不良习惯会加重肝功能的损害,对肝脏不好。

希望我的回答对你有帮助,如有其他疑问可以继续留言,谢谢

2019年02月22日
第2次提问
这个体检结果是我父亲的,日常的饮食起居是否具有传染性,我们家人要不要都去做一下检查
2019年02月22日
王明达医生
你好,一般正常的日常生活接触,比如共用碗筷,拥抱,共用洗手间等等都不会传染的,所以也没必要太过于紧张,但是牙刷之类的生活用品还是要区分的。

因为患者这个年龄的话以后还是要定期复查的,比如三到六个月查甲胎蛋白和肝脏彩超,主要是因为肝炎本身是肝癌的高危因素,所以要提高警惕,定期复查,即便有不好的情况也能早发现,早治疗,这样才能取得较好的效果。

对于你们家里人的话,是可以查一下的,但一般你作为子女,你们这一代人基本出生都接种过疫苗了,一般问题不大,不过也不能百分百肯定。还是查一下比较好一些。这样也可以放心的。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,