2019年02月22日
第1次提问
医生您好,我有大概5年左右一直容易嗳气的情况。平时吃辣或者吃太饱容易拉肚子。 10号左右突然感觉贲门那边有东西堵住一样,想嗳气但是出不来,喝了4天肠胃康颗粒,感觉没有特别好转,有时候嗳气之后贲门那边有肌肉蠕动或者痉挛一下的感觉,有时候能听到胃有叫声,嗓子里面也觉得黏黏的有痰一样,喉咙里面好像有东西,情况一直持续到现在。 预约了下周做胃镜,但是今天喝水的时候胃顶部那边突然疼了一下,站起来的时候左胸下方也突然疼了一下,很快就消失了,比较担心是不是癌什么的。。。麻烦医生了
2019年02月22日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的症状我了解了,你的症状不重,没有明显的胃痛症状,只是有点咽喉异物感,你这种情况,是比较典型的胃酸过多和胃动力不足引起的胃反流性食管炎症状,胃酸过多刺激胃黏膜引起疼痛和不舒服,胃动力不足食物和气体下不去,停留胃中,停留过久,食物发酵和腐败产生气体,气体反流上逆引起的胃胀打嗝嗳气等不舒服症状。这些反流上逆的气体,将过多胃酸带入食道咽喉,刺激食道粘膜,引起食道炎症状,所以有贲门堵和喉咙有东西的异物感,你这个属于普通胃炎的症状,不是胃癌的,从年龄和症状看,胃癌的可能性是很小的,你不要担心。

引起这种疾病的原因很多,饮食过于辛辣油腻刺激,经常饮酒,三餐不规律,环境不好,天气寒冷腹部受凉,经常熬夜和劳累,长期压力大心情不好,应用抗菌药物等等都会引起的。

你已经预约了下周的胃镜检查,这个是很好的,可以看看胃的具体情况,也便于用药治疗,你这几天不舒服明显,也可以先吃点药治疗,缓解不舒服症状,你可以吃点奥美拉唑和莫沙必利和替普瑞酮治疗,抑制胃酸和修复胃黏膜和增加胃动力,还可以增加食欲和促进消化,三个药一起吃,吃一周时间,会有很好效果的,肠胃康是中成药效果一般,就不用吃了。用法用量如下。
奥美拉唑,一次20mg,每天一次,早餐前服用
替普瑞酮,一次1粒,一日3次,饭后服用
枸橼酸莫沙必利,一次1片,一日3次,饭前服用。

这段时间饮食还要清淡点,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,不要饮酒,多食软食流质饮食,注意避免腹部受凉,可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动。

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,少吃过酸、过甜食物,少吃火腿、香肠等肉制品,少吃油炸、腌制或熏烤类食物,少烟少酒,避免浓茶、咖啡,饮食清淡、易消化的食物,注意细嚼慢咽,有助于减少对胃的过度刺激,减轻胃的负担。还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性的水果。

同时还要保持健康的生活方式,放松心情:胃的症状与生活方式和情绪有很大关系,所以,一定注意保持健康的生活方式,包括注意饮食,适量运动【每天至少半个小时以上散步等有氧运动,不但有益于心肺健康,对胃肠道功能和全身健康均有益处】,放松心情,乐观情绪,生活规律,保证充足睡眠。
2019年02月22日
第2次提问
感谢医生回复的这么详细! 主要我以前一直没有过食道或者贲门那边的症状很担心。那这段时间我注意不吃烧烤多运动。 另外我不喝酒但是爱喝碳酸饮料,晚饭一般都是下班才吃,吃的都比较晚这样对胃的伤害是不是很大呢?这段时间胃饿的感觉很强烈,经常能觉得饿的咕咕叫,胃里面好像在蠕动,有种不知道是绞还是胀的感觉,也不疼。 请问这大概是什么样原因呢?
2019年02月22日
丰平医生
你的平时爱喝碳酸饮料和吃饭比较晚,这个对胃也是有影响的,因为吃饭晚就会导致胃酸分泌后,没有食物中和,加重对胃粘膜的刺激。

再就是这段时间,你胃饿的感觉强,这个就是胃酸过多刺激胃粘膜引起的饥饿感假象,是胃粘膜损伤的症状,胃粘膜损伤引起胃的无序蠕动,所以有胃蠕动的感觉和咕咕声音。

所以,你这种情况的原因就是胃酸过多引起的,是很典型的慢性胃炎症状。