您好!我看了您提供的资料,您主要的问题是:
发现颈部淋巴结肿大,牙龈出血、红肿,头沉、发闷、精神差。下面就您这些问题,为您一一分析:
1.首先说淋巴结的问题。正常人在颈部是可以触摸到一些淋巴结的,这些淋巴结一般比较小,摸起来大体上像黄豆大小。超声检查可以测量到淋巴结的直径,这些淋巴结的短径大多数在0.5厘米左右,短径最长一般不超过一厘米。
这些淋巴结一般认为是由于上呼吸道感染导致的:在上呼吸道感染时,病原微生物入侵,可以引起邻近区域的淋巴结肿大,这是机体的一种正常免疫防御机制,目的是为了拦截病原微生物的入侵。
这些淋巴结一般消退起来会比较缓慢,只要不再进一步的增大,就没有什么问题。
您所说的淋巴结,直径是一厘米(但不清楚是短径还是长径),这种淋巴结基本上符合炎症淋巴结的特点。所以考虑是上呼吸道感染以后导致的慢性淋巴结炎,只要没有明显的红肿疼痛,没有明显的发热,一般是不需要做特殊处理的。
方便的话,请您上传淋巴结检查报告单,这样能更准确的判断病情,提出更具有针对性的建议。
2.再说您牙龈出血的问题。一些血液系统疾病,因为血小板以及凝血因子的问题,会出现牙龈出血的表现。但患者除了牙龈出血以外,还常常会伴随有其他出血的表现,比如自发的或轻微
外伤以后的出血,反复的鼻出血,打针或是穿刺部位针眼的渗血不止。单纯的牙龈出血,常常是由于口腔局部因素导致的,比如牙龈炎、牙周炎。尤其是您同时有牙龈红肿的表现,所以您的牙龈出血考虑是口腔局部因素导致的出血,而不是血液系统疾病的原因。
3.至于您所说的“头沉、头发闷……睡觉起来不想睁眼的症状,整个人昏昏沉沉,不清醒”,这种情况,建议首先除外贫血。中青年女性,因为月经的原因,容易出现缺铁性贫血,从而出现上述这些表现。血常规,在社区门诊以及任何一级综合性医院,都可以进行,不仅可以显示是否有贫血,还可以显示贫血的类型,并初步提示贫血可能的原因,为近一步的治疗,提供准确的参考信息。