您好,您咨询的问题收到了,感谢您的信任!
1,从目前的信息来说,54岁,左侧肩膀疼痛,活动受限制,特别是向后的动作受限制明显。有以下几个可能
①肩周炎。肩周炎的本质是肩关节关节囊的炎症,造成关节疼痛和活动受限,最终导致肩关节的活动范围大幅度下降,所以又称为“冻结肩”或者“冰冻肩”。好发年龄在50岁上下,所以还有一个别称“五十肩”。
②肩袖损伤。肩袖组织肩关节上方外侧(也就是我们俗称的“肩膀头”这个位置)的一组肌腱,解剖上来说包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。随着年龄增长,肩袖组织有比较高的概率出现损伤,甚至破裂。在胳膊伸直从身体侧方向上抬起的过程中往往会有疼痛出现。
③肩关节周围特定肌腱的炎症,比较常见的如肱二头肌长头肌腱的炎症,胳膊向后的动作时疼痛比较明显,在肩膀的前面可以摸到疼痛点。
④
颈椎病。颈椎的神经根受压后,会出现肩膀周围的疼痛。往往同时伴有胳膊一直到手部的皮肤感觉异常或者疼痛。
2,为了更准确的判断您的情况,请根据提示补充如下信息
①疼痛发生有多长时间了?白天痛的明显还是夜间痛明显?
②在肩膀周围用手仔细按压一下,看看有没有明显的压痛点,如果有的话,请用手指出来拍照片给我看看
③手臂的活动,包括大胳膊向前,向后,向外侧抬起,以及胳膊的旋转等等,看看哪一个姿势受限制最明显,或者说哪一个动作会引起明细疼痛?疼痛的具体位置在什么地方?也请用手指一下拍照片看看。(您全面所说的“肩膀头”范围比较广,同时我担心理解上有偏差)
④有没有看过医生,或者做过什么检查?如果有检查的话,也请把检查的情况拍照片给我看看
请您补充以上信息后,我帮您做进一步的分析和解答,谢谢!