2019年02月22日
第1次提问
林医生下午好。阿莫西林前天晚上开始吃的,8点吃了2颗,凌晨2点多吃了2颗。然后早上起床给孩子换尿布,发现他腿上有红点,像小水泡,细看有白头。脸上也有几颗。昨天中午吃过饭我又吃了最后一次,两颗阿莫西林,觉得自己症状好转,之后就没有再吃药了。宝宝观察了一天,今天腿上又多了2颗。睡午觉的时候量了体温37.8

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2019年02月22日
第2次提问
好像有发烧。现在抱着喂母乳哄午觉,觉得他额头烫,反复量了好多次,腋下38.7,耳朵38.9。身体烫,脸颊不烫。
2019年02月22日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,
您服用阿莫西林之后病情已经基本缓解,那就太好了,已经停药了,那么,您只需要继续多喝水即可,
而孩子的情况来看,和妈妈服用阿莫西林是肯定没有关系的,孩子的疹子是小水泡样疹子,并不是过敏,孩子这个是病毒性水泡疹了,结合孩子是逐渐出疹子,且全身散在出现,且部分疹子有明显的红晕,仔细查看图片,考虑孩子是手足口病的可能性非常大了,且处于手足口病的早期,随着时间的推移,孩子的疹子会越来越多,水泡会越来越明显的,
加上孩子有发烧的表现,且体温呈现慢慢增高的趋势,这些也是手足口病的特点,
并且,提醒一下,之所以叫手足口病,并不是手,足,口三个位置都需要出现疹子才算,而是小孩子喜欢吃手,摸脚等动作,当手,足,口三个位置,其中一个地方出现疹子了,会通过宝宝吃手,或者摸脚相互传染,也就有了手足口病这个名称,而实际上手足口并不需要三个位置同时出现症状哦,千万不要被名字误导了,并且,手足口病,多数都会全身出小水泡样疹子的,

而手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,手足口病的感染,考虑是,去接触了其他手足口病孩子接触过的玩具,被交叉感染了,或者孩子去了人流量多的地方,或者接触了其他公共设施被传染,

由于手足口病具有很强的传染性,目前孩子不能在外出了,一定要在家隔离治疗,

治疗和护理方面给您以下建议,
1.消毒与清洁
对孩子的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等每天清洗消毒,同时,还要勤换衣被,保持皮肤清洁。
2.定时开窗
在家禁止外出,并且保持房间通风,并且有太阳了一定要尽可能让阳光照射,
3.补水
给孩子尽量多喝水,且,要让孩子好好休息,如果孩子不愿意喝清水,可以给孩子多吃富含维生素c的水果汁,带一些酸味的水果维生素c含量都很高的,比如橙子,橘子,苹果,葡萄等鲜榨果汁,
4.密切观察
孩子的发烧,密切用美林或者泰诺林等退烧药物稳定体温,白天每两小时检测一次,夜间每四小时检测一次,预计孩子的发烧,会在3-5天内反复出现,过了这个时间,体温就会稳定下来,
5.避免用手抓破疱疹
特别是注意不要让孩子去抓疱疹,以免引起感染或者留下瘢痕,并且要把孩子的指甲剪短,保持孩子手的清洁。
6、治疗
手足口病的治疗不需要任何口服药物,这属于病毒感染,是有自限性的,一周左右就会慢慢自行消退的。
如果孩子有明显的瘙痒不适,或者有皮肤不舒服的表现。那么可以用炉甘石洗剂外用涂抹(有水泡破溃的位置不要涂),每天三次,用于除湿止痒,能让宝宝舒服很多,

如果孩子的水泡破了,要积极预防皮肤感染,所以,建议去药店买莫匹罗星乳膏或者夫西地酸乳膏放家里备用,如果有水泡破坏的位置,每天外用涂抹3次,消除感染,直到破溃的位置结痂愈合就可以停用。

7.当然,如果实在不放心,可以去医院做一个血常规,c反应蛋白,和病毒检测,也能确诊孩子的疾病,这样找到病因,宝妈也可以放在在家治疗。

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年02月22日
第3次提问
真的是哭的出来……怎么就这么不省心呢。别人还说我们家宝宝养的好,11个多月85公分26斤……真的是想不到一会这个病一会那个病……是抵抗力有问题吗?刚刚好了轮状,又手足口!手足口疫苗还打过了一次……哎,心累!就是知道我们家宝宝喜欢到处抓到处啃,我们出门我都带着消毒液,坐餐椅都先消毒才让他坐,还是阻挡不了。轮状好了之后就出门过一次,只是去饭店吃了饭而已…… 除了去医院,还有什么症状可以确诊是手足口?不想去医院,病毒太多,别手足口好了又染上别的……体温似乎比较反复,一会37.8,一会38.9。 家用紫外线消毒灯消毒衣物玩具有用吗? 手足口也是只能等自愈是吗?多补充维生素C,其他吃饭喝水吃奶都按照平时就行是吗?
2019年02月22日
林思渝医生
小孩子就是这样,各种问题不断,不过,总体来看,也不会有什么大问题,只是要辛苦宝妈了,又得忙活一个星期左右,除了去医院确诊,只能观察病情的进展,从病程特点来判断确诊手足口病了,而且,手足口疫苗注射后可以减轻感染的程度的,也并不是没有用处,
假如,观察两天,孩子的疹子是越来越明显的水泡样疹子,且疹子明显增多或者疹子明显慢慢增大,水泡越来越明显,加上孩子反复发烧,通过病情变化,不做检查,也可以初步确诊手足口病的,
而且,手足口病和轮状病毒一样,其本质都是肠道病毒感染,属于自限性疾病,病程都差不多,反复发烧3-5天,过了这个时间久慢慢恢复了,只是手足口是出疹子,轮状病毒是腹泻而已,
家里有紫外线灯,那就太好了,消毒处理玩具,衣物非常有用的,尤其是紫外线对病毒的杀灭效果非常不错,就用紫外线消毒就行了,
对的,好好护理,多补充维生素c,等待自愈即可,
饮食方面,不用特意忌口,正常饮食即可,不用有什么忌讳的。
林思渝医生
而且,这类病毒感染和孩子抵抗力没有关系哦,不用担心孩子抵抗力的问题,和体质没有联系的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥