2019年02月22日
第1次提问
我母亲现在60岁,据我母亲说是生完孩子坐月子的时候落下的毛病,后来过了好多年后头后部有轻微的碰伤,现在头晕有将近 30多年了40多岁的时候头晕还会有间断的不晕,但是近几年基本上天天都头晕,最近尤其严重,每次头晕基本上不间断的晕,只是有时候在忍受范围之内,无恶心呕吐,畏光畏生等症状,头晕不严重的时候不影响日常生活,严重就不能吃饭,睡觉也睡不好,而且还能导致血压升高到150左右,平时血压正常,手发凉,平时睡眠也不好,经常性的就睡不着,晚上睡觉得开灯,卧室的门得打开,有时候会觉得憋,坐车时晕车现象很严重
2019年02月22日
李洁医生
您好,感谢您的信任!
根据您提供的信息,您母亲是个60岁的中老年女性,慢性病程,有30多年头晕病史,主要问题是近几年基本上天天都不间断头晕,最近尤其严重,程度在忍受范围之内,不伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,头晕严重的时候不影响日常生活,伴睡眠障碍,主要问题是睡眠障碍,经常性得睡不着,晚上睡觉得开灯(说明安全感缺乏),卧室的门得打开,有时候会觉得憋气,手脚发冷。如果您母亲的头晕主要表现为头昏沉、不清醒感及行走漂浮不稳感,不伴视物旋转,那么您母亲的头晕考虑植物神经功能紊乱所致可能性大,按照以前的说法叫做神经官能症。不知道您母亲目前的不适有没有什么诱因,比如压力大或者遇到不顺心的事情?如果没有任何诱因,建议她到当地医院门诊查个甲功及头磁共振,排除一下甲状腺功能障碍和脑器质性疾病所致头晕、失眠等不适。如果有明确诱因比如压力比较大等,首先就要尽量放松心情,想办法缓解自身压力,调节情绪。其次是调整睡眠(尽量不要熬夜,每天凌晨12点前一定上床睡觉,早睡早起,保证舒适的睡眠环境,睡前可以用热水泡泡脚或者喝半杯热牛奶,晚上尽量不要喝茶,也不要喝咖啡;如果躺在床上半小时以上时间不能入睡,建议您母亲先下床做会儿别的事情,待到有了困意再上床睡觉);如果还是睡不着可以适当加用思诺思、右佐匹克隆等新型睡眠药;当然,褪黑素也是可以考虑选择的;同时可以晚上睡前加用两到三片谷维素调节植物神经功能。再次可以作一些松弛训练如练练瑜伽或太极,听一听轻音乐;加强体育锻炼,增强体质,比如可以坚持跑步、游泳和健身;注意劳逸结合,不要长时间对着电脑或者低头看手机;从食疗角度,可以用百合和酸枣仁熬粥喝,有镇静安神的功效。
如果通过上述处理,仍经常感头晕不适,可加用替扎尼定、乙哌立松等药物缓解肌紧张,以及加用七叶神安片等调节植物神经功能。
希望我的回答对您有所帮助!
2019年02月23日
第2次提问
我妈妈是头昏沉,头昏没有任何诱因,基本上时时刻刻都昏,而且晕的严重了还会导致血压升高
2019年02月23日
李洁医生
您好,您母亲的头昏沉考虑植物神经功能紊乱所致可能性大,按照以前的说法叫做神经官能症,建议她到当地医院门诊查个甲功及头磁共振,排除一下甲状腺功能障碍和脑器质性疾病所致头晕、失眠等不适,首先按照我之前提到的方法调整生活习惯及改善睡眠。如果通过上述处理,仍经常感头昏沉不适,可加用全天麻片对症止晕,替扎尼定、乙哌立松等药物缓解肌紧张,七叶神安片等调节植物神经功能;如还是头昏沉则需要加用抗焦虑药物治疗。