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您好，非常感谢您的信任。您的病情已了解，正在编辑整理文字回复您，请稍等。此条不要追问，以免占用您的追问次数。

您好，您的情况我了解了，主要是手抖的问题，从您的基础资料提示28岁，没有既往病史，表现为紧张时候抖的厉害，饮酒时稍有缓解，这种情况考虑特发性震颤的可能性大。但需要排除其他引起震颤的病因，如甲亢，肝豆状核变性变性，帕金森，药物损伤等（这些可以通过一些检查排除），当然您的年龄如果不合并其他体征，单纯的手抖这些疾病的可能性相对小，但是需要排除。不知道您之前在门诊有没有完善类似的肝功能，甲状腺功能，头颅MR等检查，如果有的话可以把结果给我看。
该疾病主要表现为手、头部或其他部位的不自主震颤。注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。多有家族史（不知道您的家人是否也有类似情况）。
你服用的阿罗洛尔也是针对特发性震颤的药物。
不知道您的手抖情况是什么样的？每天都会发作？每次持续时间？会影响工作生活么？
睡眠情况如何？会有紧张不安害怕的情绪么？这种情绪明显么？
平时咖啡浓茶喝的多么？
近期您说吃阿罗洛尔的效果不佳，是相对刚吃的时候，还是相对吃药之前的程度？

稍等，回复中

您好，您的回答我看到了，您的这种震颤考虑特发性震颤可能性大，生活上建议避免过度负重引起的劳累诱发震颤加重，如果阿罗洛尔效果不佳，可以调整使用普萘洛尔，或是加用震惊的药物，另外建议完善紧张焦虑量表，如果存在由于疾病导致的情绪因素，可以增加一些调整情绪的药物也能改善症状，该疾病首先是选择保守治疗，药物控制不佳的情况下可以选择肉毒毒素注射治疗，这个可以咨询有的医院的神经内科治疗，有的是康复医学科治疗。手术的话损伤就大了，不是首先推荐，因为需要在脑袋里面插入电极，并在胸口植入电发生器，费用具体我不知道，应该要十几万吧，这个是在神经外科就诊。至于后遗症，手术是在脑子里面的，有颅内出血的可能。

是的，目前一般比较推荐电刺激术，因为毁损结束后就再也没有机会了，电刺激相对损伤更小，算是微创，可以通过颅外的电刺激仪进行调控，毁损就是一锤子买卖，啥结果无法调整。相对来说深部电刺激的损伤可能更轻一点，但是作为有创的治疗方案，都是有风险的。