28岁，男性，2014年得过结石大概1㎝，通过超声波体外碎石排出来了，但15年的时候又复发，自己又尿出来了…16年的时候也查到有结石，但是是0.6厘米。前天开始有血尿，去医院做了血常规尿常规B超以及肾功都显示没有什么大问题，医生就开了左氧氟沙星…今天吃到第4天了，发现还是有血尿而且颜色变深是鲜红色…想问问医生这个严重吗？需要怎么处理？我今天吃了扩张输尿管的药盐酸索坦辛…我还需要做进一步检查吗？连续4天的血尿，不过是间歇性的，有的时候尿液正常，有的时候就是血尿…需要怎么进一步排查？感谢医生。|肾脏内科|丁香医生

2019年02月21日

第1次提问

28岁，男性，2014年得过结石大概1㎝，通过超声波体外碎石排出来了，但15年的时候又复发，自己又尿出来了…16年的时候也查到有结石，但是是0.6厘米。前天开始有血尿，去医院做了血常规尿常规B超以及肾功都显示没有什么大问题，医生就开了左氧氟沙星…今天吃到第4天了，发现还是有血尿而且颜色变深是鲜红色…想问问医生这个严重吗？需要怎么处理？我今天吃了扩张输尿管的药盐酸索坦辛…我还需要做进一步检查吗？连续4天的血尿，不过是间歇性的，有的时候尿液正常，有的时候就是血尿…需要怎么进一步排查？感谢医生。

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月21日

王庆莲医生

您好，感谢提问
看了您的化验报告，肾脏里存在结晶，考虑结石可能性大，同时尿里白细胞细菌升高，血里白细胞升高，考虑同时合并尿路感染，所以口服左氧氟沙星是没有问题的，口服扩张输尿管的药盐酸索坦辛是为了协助排石，目前您仍然存在间断血尿，尚无特别好的处理措施，建议大量喝水，有助于尿路感染以及结石的排出，同时口服碳酸氢钠片观察有无好转即可。

第2次提问

感谢医生的回复，我想问一下口服碳酸氢钠片是为了做什么呢？我还需要去医院做进一步的排查吗？我以前有尿过血，但是是淡淡的茶色，这一次是鲜红的红酒色，我觉得好严重哦…有没有好的排石颗粒推荐，希望医生能回答我这些问题。

2019年02月21日

王庆莲医生

您好，口服碳酸氢钠有助于碱化尿液，防止血尿加重堵塞小管，同时碱化尿液不利于细菌的生长繁殖。我建议做一个肾血管的超声，排石颗粒的话也没有特别立竿见影的，一般都是中成药，药店里有卖，比如排石颗粒，可以看看当地都有什么中成药。

第3次提问

肾血管的超声是为了定位结石在哪个位置吗？这样子尿血不会影响肾功能吗？之前看你给我回复说我可能有尿路感染，那感染要吃什么药呢？谢谢喽。

2019年02月21日

王庆莲医生

你好，肾血管超声不是为了看石头，是为了看有没有存在胡桃夹或者存在血栓形成，排除血尿的原因。尿路感染需要用抗生素，您现在用的左氧氟沙星就是治疗尿路感染的。一般来说这种血尿对肾功能的影响不会太大的，不用客气啦~