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您好，感谢您使用丁香医生，我是杜大夫，我将全力为您排忧解难，通过您的描述及提供的检查结果，目前引起患者脑鸣原因分析如下。一，脑血管病，缺血性卒中，脑血管狭窄。这些情况通过您提供的检查结果支持。患者需要积极进行血管病二级预防。服用他汀类药物及抗血小板聚集药物以及改善微循环药物。二，考虑焦虑抑郁状态，阿尔兹海默病可能性。建议进行痴呆量表及抑郁量表检查。根据结果调整药物。患者自身要保持乐观，保证睡眠，改善不良生活方式，减轻压力，多与家人交流沟通。家人多关爱。也可以尝试高压氧治疗。

由于提供的图片中，医生是二月十九号刚刚调整的药物，希望继续用药，可以加用金纳多片，做电测听及纯音测试。根据结果再调整。做做高压氧。上述中告知您的注意事项也非常重要。