2019年11月23日
第1次提问
上次月经来的时间是8.27,已经将近三个月没来月经了,这周四去医院检查,做了阴超和内分泌6项。医生说是多囊卵巢综合证,后来又说阴道有点炎症。医生说现在先催月经,月经来之后再治疗多囊卵巢综合证。 开药:黄体酮胶囊,克拉霉素分散片 壳聚糖妇用抗菌吸附栓,阴道抑菌凝胶,炔雌醇环丙孕酮片,日舒安洗液。 问:黄体酮胶囊吃完这一盒之后还需不需要再继续吃,还是停药等月经。 吸附栓和抑菌凝液需要往阴道里面放,很排斥,能不能不用这个,下面也不痒,没有任何感觉,医生说有点炎症。 可不可以现在只吃黄体酮胶囊,克拉霉素分散片,日舒安洗液。月经来之后五天再吃孕酮片。 最后需要注意什么,多囊卵巢综合证是由什么引起的,怎么去调理呢

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月23日
吴秀毅医生
您好,感谢您的信任与提问。
1.您的身高多少?体重多少公斤?您有多毛的症状吗?
2.口服完这一盒黄体酮胶囊后,停药后等三到七天会来月经。(吃完一盒后就不需要再吃了)
3.如果没有外阴瘙痒和白带异常,可以不用阴道上药。
4可以只吃黄体酮胶囊,克拉霉素,和外用洗液。来了月经后第五天是口服短效避孕药(优思明或达英~35),不是吃孕酮片。
5.多囊卵巢综合征,是月经紊乱(包括闭经或不规则出血),不孕,肥胖多毛,B超有多个未成熟卵泡,性激素系列LH/FSH增高(正常是1/1左右),雄激素增高,的综合表现。(您现在B超没有多个未成熟卵泡,雄激素不高,只是疑诊多囊卵巢)。6.多囊卵巢主要是内分泌紊乱引起卵巢促排卵,病因不明,但是与卵巢发育(遗传因素),肥胖,等有关。
2019年11月23日
第2次提问
医生您好: 身高167,体重65公斤,汗毛比一般女生要多。当时医生看了一下阴部,说是有点炎症,没有查白带,无瘙痒,就开了阴道抑菌凝液和吸附栓,我就是纠结这两个药用不用,内心是非常不想用的。 当时检查的医生说内分泌六项中的前两项数值高了,为多囊卵巢综合证
2019年11月23日
吴秀毅医生
好的明白了。
1.您的体重指数23,(正常18.5~24),还没有到肥胖的程度。
2.没有化验白带,没有证据是否有细菌感染。您有没有症状,我建议您克拉霉素也不需要口服了。如果没有外阴瘙痒,可以清水清洗外阴。(日舒安洗液也不需要用了)。
3.您的性激素系列中雄激素不高,B超也没有多个不成熟的卵泡。只有LH/FSH增高,有可能是这三个月没有排卵造成的闭经,不一定是多囊卵巢综合征。(不排卵也会LH增高)
4.所以先口服黄体酮,等月经来潮,下次在月经的前三天(比如11月30号来月经,30号,12月1号,2号任何一天)再抽血复查一次性激素系列。再确定一下是否多囊卵巢。
2019年11月23日
第3次提问
口服完这一盒黄体酮胶囊,等3-7天还不来月经怎么办? 现在没有任何症状,阴部也不痒,什么感觉也没有,就是三个月不来月经了,从昨天开始服用黄体酮胶囊,这两天感觉小腹时不时的有一点点不舒服,不是很严重。 您说的下次去化验的时间我有点不明白,下次在月经的前三天,怎么比如11.30来月经,12.1或2号的任意一天去检查,这样不就是来月经之后的二到三天去检查了吗? 饮食需不需要刻意清淡点,需不需要加强运动,工作有长期夜班,是不是也不能上了
2019年11月23日
吴秀毅医生
1.口服完黄体酮胶囊,停药后等十五天还没有来月经,需要到医院再次检查B超。(内膜达到0.8cm,90%都会来月经的,别担心。)
2.这两天有小腹不舒服,就是月经快来了,估计停药后很快就来了。
3.月经的前三天中的任何一天去抽血化验。比如11月28号来月经是第一天,28号29号30号,这三天中的任何一天都可以抽血,空腹抽血。(以此类推,如果是12月2号来月经,2号3号4号中的任何一天去抽血)。如果您还是没有明白,可以等一来了月经再向我提问,我来告诉您抽血的时间。
4.饮食上正常饮食就可以了,适当运动,每日散步5000步。工作压力不要太大,长期上夜班是不太好,容易影响内分泌,能调整成白班最好了。
2019年11月23日
吴秀毅医生
不客气不客气

TA的问答

吴医生您好。我今年22岁,因为一直不来月经,去年12月去医院检查确诊了多囊,医生给开了达英35,一直吃到现在。医生告诉我的吃法是一盒吃完以后停药七天再吃第二盒,比如周二吃完了最后一片,应该是下周三开始吃下一盒。 我一直是按这种用法吃的,但最近容易忘事,最近这一盒达英提前一天吃了,也就是在停药的第七天就吃了第一片,现在已经吃了两片了。1.我想问问医生这样会有影响吗?需要采取什么补救措施吗? 2.我以前月经时肚子疼很严重,但不会很严重的头疼。开始吃达英之后肚子不疼了,但是最近几次头疼越来越厉害,请问和服药有关系吗? 谢谢医生的耐心解答!症状及患病时长:性生活时,阴道感觉火辣辣的,男方也感觉阴道内部干涩,但外阴湿润。这种状况有两个月左右,两个月没有性生活。月经比较拖拉。平时会出去泡澡。 就医及用药情况:这是我今天的阴道分泌物,彩超检查报告,没有用药,没去复诊。 需要解答的问题:需要怎么治疗,想要正常性生活。 症状及患病时长:你好,我的月经量特别少,昨天晚上内裤见红的,今天第二天,感觉月经快没了一样。 我虽然月经两千,但是 28 天一个周期偶尔 25 天左右。除了上上个月延迟了之后,几乎每个月都会来月经。 今天早上去医院检查了雌激素,(昨天晚上失眠到两三点熬夜后去检查的。)想问一下这个雌激素检查结果是怎样的? 请问我会不会是卵巢早衰了?是否严重?会影响以后怀孕吗? 卵巢早衰会有哪些影响?如何治疗和改善? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 三个月 就医及用药情况: 优思明 需要解答的问题:多囊 不规则出血 症状及患病时长:月经淋漓不尽 就医及用药情况:去年11月份宫外孕过,保守治疗了,后月经不准,4月吃藏药催来,26号来月经 感觉太多了第7天时候吃过地屈孕酮用来止血, 服用了几天止血后, 我漏服了一天, 所以又出血了, 现在已经共出血14天了, 量还是很多,血块也多,不肚疼,请问怎么快速有效止血……我感觉我快贫血了 需要解答的问题: 怎么尽快止血 调经