2019年02月21日
第1次提问
我爸,60岁,头痛两三个月,主要是两边太阳穴,他说有轰鸣声,在南宁市第八人民医院做了抽血,CT,核磁共振,最后诊断为紧张性偏头痛,用药过多种,没见好转,最近还出现视线模糊。吃过各种药,医院的,药店的,诊所的,打了很多次的天麻,医院,小诊所,都有。
2019年02月21日
李清金医生
您好,谢谢您的信任与提问。
患者头痛、视物模糊,要注意考虑多化性硬化、视神经炎等疾病,建议患者去查一下腰穿、视觉诱发电位、听觉诱发电位、肌电图等检查。
此外,患者用过什么药,药名发过来看看?我看是否可以根据用药情况调整一下方案。
2019年02月21日
第2次提问
具体用药我不太清楚,看到最多的药是头痛宁这种,在医院和小诊所注射的药水他说是天麻成分。
2019年02月21日
第3次提问
他长期喝老家自酿的白酒,家族遗传的,家里世世代代所有男人都喝。这次突然高血压到160,去医院降血压,过几天就开始出现头痛,据说我奶奶也长期偏头痛,已去世多年。这次回去过年,他说一顿饭还是伴着喝一杯酒。他在老家要了一周的治疗偏头痛的土药,说没效果。补充患者信息的次数已用完。非常感谢!
2019年02月21日
李清金医生
病史已知悉,谢谢您的补充。目前考虑血管性头痛可能性大,病因可能慢性酒精中毒。鉴于患者目前出现视物模糊,前面说的肌电图、视觉诱发电位等检查有必要去完善一下。
治疗上建议使用西比灵+布洛芬+维生素B控制头痛,嘱患者戒酒,头痛改善后可以停用布洛芬,西比灵和维生素继续使用。
希望本次的义诊能够解除您心中的疑惑。

TA的问答

医生您好,我最近出现头晕,就是那种脑袋忽悠一下,然后脑部发麻,晕倒的情况,每次发生后,都要缓一周左右时间才有所好转,但是最近这种忽悠忽悠的迷糊比较频繁,也不知道什么时间就会出现,平时脑袋也是迷糊的状态,脑门发麻。我目前在服用文拉法辛缓释胶囊150mg,我这几年一直在吃这个药,因15年诊断出焦虑症,一直在服用,前几年吃这个药没啥大反应,偶尔也会出现忽悠的迷糊,但是不经常发生。最近蛮频繁的,我需要去医院做脑部CT么?还需要做哪些检查呢,这种情况是这个药物出现了不耐受副作用,还是其他情况呢?谢谢医生你好,小手指发麻两天了,无用药记录,身体也没其他不舒服,请问是什么原因呢医生您好,帮家人询问: 性别男,30岁,最近一周开始头痛,主要表现是右侧头上方刺痛,然后靠近中间的眉角这里也很痛,刺痛厉害的时候一下一下的。没有伴随牙痛、发热、恶心呕吐、畏光,这些都没有。 睡起来头痛会减弱或者消失,工作一段时间会出现。最近心情正常压力不大但工作时长增加。之前没有病史,只有高三时头痛过一段时间。请问大致是什么原因,是否需要做检查,能否吃药缓解一下?感谢!孩子高考失利,平时学习成绩很好,最后少考了50分,精神焦虑,在这种情况下 又做了阑尾炎手术,导致失眠,半夜做噩梦惊醒,应该怎么治疗呢,有什么药物可以使用,李医生,您好,我今年33岁,近一年来一直断断续续有偏头疼,每次疼都是从后脑勺从上面到太阳穴慢慢延伸,基本上大部分情况都是在睡觉醒来之后尤为明显,午睡也会有,半年前我还去做了一次脑部CT,没发现异常,但我头疼的症状一直有,很困扰我,我没有失眠史,睡眠还挺好的,头痛的时候是从后脑勺到太阳穴,有时候是左侧,有时候是右侧,不固定,一年之前没有头痛史,主要是每次睡醒后容易引发头痛,然后导致整天都昏昏沉沉的,运动时不会引发头疼,近期没有发热,感冒等迹象,没有特别的疾病史,体检都是正常的,目前只做错脑部ct,其他检查没有做过,只用过一次布洛芬,没有多少效果就没有再用了,我不知道该怎么进一步去排查原因,好困扰,还麻烦您给诊断一下,谢谢