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你好，感谢你的信任。这是尿布疹合并念珠菌感染。

尿布皮炎以强调它的致病因素与尿布吸收排泄物后刺激皮肤有关，所以本质上它是一种“接触性皮炎”。护理上建议勤换尿片（不要看着时间换，而应该看着孩子的排尿、排大便情况来换）；每次大便后都要用柔软的棉布和水清洗尿布区皮肤；清洁尿布区后，轻轻拍干，可让宝宝小屁屁暴露于空气中（或者拿电吹风的微温风档吹干），待皮肤干爽；尿片不要紧贴皮肤，尿片包好后里面应仍有空气流通的空间；\n每次换尿片后涂屁屁膏或氧化锌软膏，涂的要厚一点。

先涂派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)乳膏，每天2次，间隔15分钟后 涂地奈德乳膏 每天2次，间隔15分钟后，涂百多邦 每天2次，最后涂氧化锌软膏或者护臀膏。

还要注意观察宝宝是否对湿纸巾过敏可能，适当回避。另外，如果近期有换新的牌子的尿片，还要注意尿片过敏可能，建议用回原来牌子的尿片。不要使用爽身粉，因为爽身粉与尿液或汗水混合后会阻塞毛孔，令尿布疹恶化。如果宝宝尿布疹在家经过上述护理4天，没有改善或者加重，则建议及时找医生面诊。

现在打疫苗的话您还推荐给他打肺炎13价疫苗吗？
推荐接种，因为有预防作用。

还有他2月30号打了第一针脊灰疫苗，据说五联疫苗效果最好，我想给他打这个，还能打吗？
不能接种五联。
防疫站的说我打了一针脊灰疫苗了，推荐我打四联，您认为怎样打好呢？

现在推荐接种四联疫苗，后面可以换成五联疫苗。

.最近宝宝没换尿片牌子，也没用过爽身粉，湿纸巾也没用，平时都是用棉柔巾湿温水擦屁股的。您让使用的三种激素类软膏对小宝宝皮肤会不会有什么不好的副作用啊？短期使用不怕吧？一天内除了使用药膏的两次，其他时候换尿片护理是擦干净屁股吹风筒吹干后直接涂护臀膏这样护理吗？

只有地奈德乳膏是激素，曲安奈德乳膏是是抗真菌的(宝宝可能是白色念珠菌感染)，百多邦是抗细菌的。这都是短期使用，不是长期使用。短期没有问题。是的。

还有我宝宝近期拉过两次（分别是2月9号和17号）如图这样的便便，少量像痰一样黄黄的便便，里面还有些红红的感觉像血丝的东西，这是什么情况呢？

没有看见图片，一般来说，考虑是肠道过敏导致。发个照片给我看一下。


我家是二胎家庭，大宝现在两岁四个月。我想问下关于二胎家庭如果一个宝宝生病，另一个怎么有效避免交叉感染呢？毕竟在一个屋檐下生活，不可能完全隔离~哎，1月初小宝肺炎应该就是因为大宝重度细菌感染感冒发烧好多天后传染了小宝。您推荐使用紫外消毒灯用于家庭消毒吗？
紫外线消毒可以的，不过价格很贵，不知道妈妈说的是不是那种，而且消毒后都有味道。最关键的是孩子不小心打开，家长缺不知道的那种，眼睛受伤。

还有您说的现在推荐接种四联疫苗，后面可以换成五联疫苗。这个要怎么换呢？先打一针四联，然后下次打五联吗？那五联要打几针？这样打疫苗效果最好吗？

妈妈是不是写错了，“”2月30号接种第一针脊髓灰质炎疫苗“”，
是1月30号接种第一针脊髓灰质炎疫苗吗？
就接种了一次脊髓灰质炎疫苗，把疫苗接种手册拍几张给我看一下，我怕妈妈说不清楚，里面有记录

时间不一样，接种顺序不一样，

两次的便便如图，刚才忘记放上来了。是肠道过敏吗？需要干预吗？

这个年龄段大便偶尔带血丝，这个很多就是肠道过敏导致，这是这个年龄段首先需要考虑的问题，当然还有就是肠道感染，和腹泻继发乳糖不耐受的情况。

妈妈需要忌口常见的是海鲜鱼虾花生坚果，还有其他牛奶鸡蛋。
当然如果不是每天大便都有血丝，可以采用忌口的方式。
但是效果最好的是氨基酸奶粉纽康特治疗，一般3天就有效果，孩子就没有血丝便了，因为过敏源食物很多，妈妈再看一下吧。不行就换氨基酸奶粉，用了氨基酸奶粉，也不是说以后都不能母乳了，一般是这样，氨基酸奶粉用1个月孩子挺好的，加母乳1/3 2/3是奶粉，过2周后，没有问题，2/3是母乳 1/3是奶粉，后面全部母乳。


2.关于二胎家庭防止两个宝宝交叉感染，您有什么好的建议呢？
勤洗手，多通风，医用酒精消毒。
紫外消毒灯我见京东有卖，两百多块钱，不知道是不是您说那种，不过不注意的确会伤宝宝眼睛。
不是很推荐这个紫外线消毒，因为使用不当，会有潜在的风险。

第一次脊灰疫苗接种是1.30，是我写错了。那接下来要怎么打比较好呢？还有我们市这边社区医院五联疫苗缺货最早要下个月中旬才有货，如果不打四联疫苗，那我能等到下个月中旬打5联吗？

现在接种四联疫苗＋脊髓灰质炎疫苗，下个月五联疫苗。18个月时候接种五联疫苗就可以了。

不建议等到下个月接种五联疫苗，疫苗最好按时接种，没有特殊情况，不要延迟。