2019年02月21日
第1次提问
大夫你好,我今年22岁,性别女,脸部出现大量的脂肪粒,并伴随多年,而且之前我有挑除,但是又长出来了,所以,请您能给我提出一些有用建议,谢谢了

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周勐医生
你好,感谢你的提问。

照片收到,谢谢信任。

看到面颊眶下多处肤色丘疹,的确考虑到粟丘疹,不过比较模糊,能否上传面部全局及局部自然光线下更为清晰的皮损图片看一下,相信可以更好的帮到你。为了进一步明确病情,还需要您配合补充相关信息。

在出现这处皮疹之前局部是否曾经遭受过外伤?您本人是否痤疮也就是青春痘的病史?之前局部有没有使用过何种药物?

粟丘疹,发生在面部比较小的大家会称其为脂肪粒,它是指起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿,继发型常在炎症后出现,可能与部分皮肤结构受损有关。可以继发于外伤后,往往发生于擦伤、搔抓部位或炎症性发疹以后。也可发生于一些皮肤病的损害之后。

不用过于担心,对于比较小的皮损,可以消毒后用针挑破丘疹表面的皮肤,再挑出白色颗粒(角蛋白核心)即可,注意局部消毒,挑破后或冷冻后可以外涂莫匹罗星软膏一天2次,可能需要多次治疗,部分皮损即使不去除也可能在一定时间后自愈。

最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。
2019年02月21日
第2次提问
我之前有过青春痘,但都是在额头上,我的脸部很少长痘痘,就只是有脂肪粒~医生,我还想问一下除了挑除,有没有什么医疗设施可以帮助消除呢?

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2019年02月21日
周勐医生
好的,收到您补充的相关信息,谢谢配合及信任。

目前来看的确会考虑是脂肪粒,首先一般会选择挑除,当然也可以选择公立医院面诊,有冷冻、激光等其他物理治疗可供选择,比如可能有留印的风险,也可能会反复出现,当挑除相对安全可靠一些。

另外,阿达帕林、维A酸这类药物晚1次外用有一定作用,不过往往较长时间使用,也有可能造成局部敏感刺激,所以还是建议首选前述物理治疗。
2019年02月21日
第3次提问
很感谢您的耐心回答,医生,那您还是建议我去挑破,对吧,那我还想最后确认一下这个过程。首先对皮肤和针消毒,之后把这个脂肪粒挑破,最后涂抹莫匹罗星软膏。对吗?我想询问一下,对于这个脂肪粒,我需要注意些什么呢?
2019年02月21日
周勐医生
是的,目前可以尝试局部消毒后,比如碘伏,然后用无菌注射器针头一个个挑破将其中的一个白色颗粒挑出即可,然后消毒,之后注意莫匹罗星软膏一天2次外用预防继发性细菌感染,部分医疗机构开展这项处置,可以就诊咨询。

另外,它的出现和局部曾经有炎症有关,也包括一些外伤还有一些皮肤的微小损伤,也有部分人没有可疑的原因自己出现,所以注意尽量的去避免不必要的损伤因素,另外,就是减少各种可能造成皮肤微小损伤的行为,包括过度的揉搓

最后也感谢你的信任

TA的问答

症状及患病时长:今年34岁,手上经常会起红点,有的会痒,不知道从什么时候开始的,近期频率高,每天都会起,大约一个小时左右才会好。图片是这几天不同时间拍摄的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好!女性 50 岁,冬季手指甲出现干裂分层情况,指甲易断裂,手部粗糙干裂(尤其是指关节处),做家务时有佩戴手套 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.出现这种症状的原因? 2.如何解决指甲易断、干裂分层的情况 症状及患病时长:我爷爷,今年80岁,眼角皮肤长了黑色的东西,不知道什么时候长的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这个黑色的是什么?需要采取哪些措施?症状及患病时长:医生你好,我的腰腹部两侧的位置,出现了这种黑色素沉积,而且会痒,会干燥。尤其洗澡之后,和到了冬天,更痒了。不过平时我不注意也不会痒。夏天洗澡也不会很痒。这个症状出现了得有两年了……是因为工作的时候长胖后来又瘦了出现这个症状。一年前去医院开了积雪草,目前有这个乳膏。我使用了一周没有效果就没用了。 就是每次洗完澡多涂点身体乳,也不会去搓这个地方,还是没有用。而且我希望能够改善这个黑色的沉积,希望止痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 四肢瘙痒,抓之后皮肤有小颗粒的凸起,慢慢会消失但和正常皮肤不一样粗糙略有凸起毛孔增大的感觉,本次瘙痒已经持续21天了,未用药,哺乳期孩子五个多月,本人就容易过敏,近期过敏是因为裸睡了可能不干净的床盖所致,之前偶尔不小心裸睡了就痒,过个几天就好,这次持续了太久了,抹身体乳不行,洗澡用了香皂沐浴露可能加重了吧,住的新房七月装修九月份装修好,家里特别干燥,易有灰尘,过敏在老家引起的,以前有过吹冷风胳膊腿过敏瘙痒的情况,反正打了新冠之后经常过敏,怀孕后过敏少多了,本人有过敏性鼻炎,刺激性味道都受不了,自从怀孕和前期哺乳期已经很少过敏了,近期又开始了,怎么办 需要解答的问题:喂奶的话怎么用药,如果不喂奶又应该怎么用药? 第三个图片是刚挠过的样子,第四张图片挠了以后会下去但还会有小突起,希望医生可以帮我别再痒了怕时间长了喂奶对孩子也有影响