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你好，我已收到你的提问，今天手术比较忙现在还没结束，稍后空下来会仔细回复您的问题，暂时不用追问避免浪费机会，谢谢理解！

你好，首先你现在的第1张检查单里面肝功能各项指标基本都是正常的，胆红素也没有明显的升高，所以你说的皮肤发黄，只是你个人的感觉或者肤色的原因并不是病理性的黄疸，这一点是不用担心的。

然后主要问题针对甲胎蛋白升高，事实上甲胎蛋白是反映原发性肝癌的一个肿瘤标志物。如果甲胎蛋白大于400，时间超过两个月；或者甲胎蛋白短时间内急剧升高，基本就可以诊断出现原发性肝癌了。所以你目前首先要做一个肝胆的彩超，来看一下肝脏里有没有异常的占位或者结节。
但是除了肝癌以外，也有一些疾病会引起甲胎蛋白的升高，比如急慢性肝炎，肝硬化，一些特殊类型的胃癌，还有男性的生殖腺肿瘤。所以目前对于你这个情况，升高的幅度非常非常的低，基本上是在上限高出了一点点。所以一方面，有可能是跟个人体质以及仪器检测有关。我们以前也碰到过类似情况，患者甲胎蛋白升高一点，但反复检查并没有任何异样和病理性问题，最后只能定期观察，也一直没事。

另外一方面的话，也要适当的考虑一下是否存在其他疾病的可能，鉴于此，最好能去抽血查一下乙肝5项和丙肝抗体，还有肝脏彩超来排除一下肝炎肝硬化的情况。此外，如果有胃肠道不舒服的症状，也可以再去做一个胃镜明确。如果这些检查做下来都没有问题，那么我个人认为你也不用过于担心，有可能就是生理性的升高一点，或者跟仪器的检测范围，灵敏度有关。处理办法就是定期观察，间隔一个月之后再复查这个指标，如果维持在这个水平没有变化，那么我觉着你也不用过于担心了，但是如果仍然明显升高，再考虑进一步详细的其他检查。

希望我能回答对你有帮助，谢谢

我觉得你首先要做一个肝脏彩超，然后查一下乙肝5项和丙肝抗体，能反映肝炎方面的指标，当然胃镜也可以做一个，权当做是体检。如果这些情况都没有问题的话，那么以后定期复查主要是查肝脏彩超以及甲胎蛋白，这样就可以了。最近一次的话请于一个月以后，复查甲胎蛋白，看看有没有继续升高，如果没有升高维持在这个数值的话，那么一般问题不大，如果明显的身高，比如升高了5倍甚至10倍以上，那么就要高度怀疑考虑有问题了。

当然了，甲状腺方面的指标也是需要复查的，比如甲状腺功能，甲状腺激素水平等等，这些我不是特别的清楚，你可以按照之前做手术时候的检查内容进行复查。