钟德金
副主任医师
消化内科
厦门长庚医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年02月21日
钟医生，您好。年前感觉胃不舒服，饥饿的时候会有想呕吐的感觉，就在厦门长庚医院做了胃镜和幽门螺杆菌检测，检验单如图片，胃镜的结果是浅表性胃炎伴有胆汁反流，当时的医生说要先除幽门螺杆菌，开了四种药，10天的量，但是我发现胶体果胶铋胶囊的说明书上写了“连续用药不得超过7天”，所以我不敢继续吃了，再加上服药期间又刚好逢上过年，因为一些条件限制，需要冷藏保存的艾司奥美拉唑肠溶胶囊又保存不当，没有冷藏，也不知道药效如何，总之就是吃了一个礼拜左右的药后，基本就停了。钟医生是否可以帮重新开过药？现在饥饿时想吐的症状有缓解一些，没那么明显了。另外我这种需要多久复查一次？
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2019年02月21日
您好感谢您的信任
你这些结果看了一下，一般来说就是慢性胃炎是有些消化不良的症状，这种慢性胃炎可能都是由于幽门螺杆菌感染引起，根除幽门螺杆菌感染之后绝大多数都可以不同程度缓解，所以首先根除幽门螺杆菌，然后再根据症状决定是否需要进一步治疗
枸橼酸铋钾，果胶铋这类药物，其实是很安全的，应该不用特别担心，它说明书上这条的意思是如果没有胃镜检查，吃一周以上症状还没有缓解，那么应该到医院检查之后，再吃药比较安全，他主要是担心延误胃癌等严重器质性疾病的诊断，其实不光它的说明书有这样的说法，就包括艾司奥美拉唑之类的这些药物，都有这个这一句话，其实目的就是提醒人们，不要吃药不缓解还是继续吃药延误诊断，所以你不用特别担心，可以继续吃
让我看你的药物只是吃了一周，一般来说抗幽门螺杆菌治疗我们规范的四联疗法应该是最近10天到两周，一周的话不是说绝对不能根除，只不过是根除率会比较低一些，鉴于你已经吃了一周药，这种情况可以等停药一个月之后再复查呼气试验，如果幽门螺杆菌已经是阴性，那么就恭喜你说幽门螺杆菌也根除了，然后再根据症状，再吃药就可以了，
如果停药一个月之后，复查幽门螺杆菌仍然是阳性，那么我们就需要重新开药根除幽门螺杆菌，就是完成一个完整的抗幽门螺杆菌的四联、两周这样的疗程
所以鉴于你的症状现在已经明显改善，我建议你就先停药观察，等停药一个月之后再复查呼气试验就可以了，
幽门螺杆菌的复查时段是停药一个月
你这些结果看了一下，一般来说就是慢性胃炎是有些消化不良的症状，这种慢性胃炎可能都是由于幽门螺杆菌感染引起，根除幽门螺杆菌感染之后绝大多数都可以不同程度缓解，所以首先根除幽门螺杆菌，然后再根据症状决定是否需要进一步治疗
枸橼酸铋钾，果胶铋这类药物，其实是很安全的，应该不用特别担心，它说明书上这条的意思是如果没有胃镜检查，吃一周以上症状还没有缓解，那么应该到医院检查之后，再吃药比较安全，他主要是担心延误胃癌等严重器质性疾病的诊断，其实不光它的说明书有这样的说法，就包括艾司奥美拉唑之类的这些药物，都有这个这一句话，其实目的就是提醒人们，不要吃药不缓解还是继续吃药延误诊断，所以你不用特别担心，可以继续吃
让我看你的药物只是吃了一周，一般来说抗幽门螺杆菌治疗我们规范的四联疗法应该是最近10天到两周，一周的话不是说绝对不能根除，只不过是根除率会比较低一些，鉴于你已经吃了一周药，这种情况可以等停药一个月之后再复查呼气试验，如果幽门螺杆菌已经是阴性，那么就恭喜你说幽门螺杆菌也根除了，然后再根据症状，再吃药就可以了，
如果停药一个月之后，复查幽门螺杆菌仍然是阳性，那么我们就需要重新开药根除幽门螺杆菌，就是完成一个完整的抗幽门螺杆菌的四联、两周这样的疗程
所以鉴于你的症状现在已经明显改善，我建议你就先停药观察，等停药一个月之后再复查呼气试验就可以了，
幽门螺杆菌的复查时段是停药一个月
2019年02月21日
钟医生，谢谢您的回复！我另外想问下，我这种情况平时还需要注意什么吗？有没有平日可以吃的，可以帮助改善胃功能的一些东西呢？现在虽然饥饿的时候不会有想呕吐的感觉了，但总觉得胃部有时候会隐隐作痛或者有点胀。
2019年02月21日
看你这种不用特别担心，就是正常的饮食就可以了，只要是不吃太辣太刺激的，避免饮酒和浓茶咖啡之类食物或者饮料，平时饮食规律就可以
TA的问答
钟医生好！54岁男性，上腹部胀气，打嗝，没有食欲，伴随便秘近一个月，胃镜检查有浅表性胃炎，十二指肠球部息肉，吃过伊托必利10天，效果不明显，请问该如何治疗？医生曾开摩罗丹和复方消化酶，但因为本人对中药较为排斥，还没有服用。医生，您好，我胃食管反流，吃了您开的药，症状有改善很多，我现在已经吃了11天了，等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗，要再吃多久？我目前就是苹果，葡萄之类酸的水果的基本不吃，吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱，胃会痛，这正常吗？
晚饭是不是稀饭最好不要吃，我现在晚饭都改吃馒头。症状描述：钟医生您好！本人性别女，20周岁，前一个礼拜几乎每天都拉肚子，但是这个星期突然不会了，甚至有点便秘症状（两天上一次厕所），昨天中午大便还是硬的看着挺正常，关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状（如下图，图2更接近肉眼看到的颜色），现在胃有一点疼，而且时常有咕噜声，且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉，晚上吃了一个小蛋糕。
之前肠胃并不是很好，压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子，五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。
请问我是消化道出血了吗还是其他的？😭需要吃什么药物呢？女，34岁，近一两年胃有反酸烧心症状，2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性，后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。
体检之前的一段时间我有服用养胃保健品，（取图一）是否会影响幽罗门杆菌的检测结果？我是否还需要去做幽罗门杆菌检测？
2019年7有做胶囊胃镜，我现在是否需要再去做插管胃镜，胶囊胃镜的检查准确吗？
在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药，效果不明显，吃到今年4月份。现在每天下午4、5点，晚上10点后开始，就反酸烧心，都要吃些饼干，牛奶缓解，不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果，汤，稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好，我昨天半夜突然肚子疼，然后拉稀，有低烧，肚子就是一阵一阵的疼，有吃了整肠丸，请问还需要吃什么其他的药，如何降温？
