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2019年02月21日
肚子胀疼，深吸气就疼，感觉肚子里有很多气，不拉肚子，排便少，躺下感觉严重一点，白天坐着走着不明显，晚上睡觉躺床上前几个小时疼，后半夜和早上又不疼了，大概一周多了，5年前有过一次此类症状，持续的时间挺长有一个月，吃枸橼酸莫沙必利分散片吃好了。这次就认准这个药单吃的，吃的有3天，每天3片，无明显改善，请问该怎么办？
2019年02月21日
您好，感谢您对我的信任！您先别回复我啊。夜间休息了。 稍后等我稍后仔细看看这些资料再回复您!谢谢。
2019年02月21日
非常抱歉，回复晚了。
1，男性，32岁，腹胀，腹痛，深吸气就疼，感觉肚子里有很多气，没有腹泻，排便少，躺下感觉严重一点，白天坐着走着不明显，晚上睡觉躺床上前几个小时疼，后半夜和早上又不疼了，大概一周多了。
5年前有过一次此类症状，持续的时间挺长有一个月，吃枸橼酸莫沙必利分散片吃好了。
2，综合分析以上所有的症状特点，以及病史过程，考虑可能是肠易激综合征可能性比较大的，胃肠道功能紊乱。
因为没有胃镜和肠镜的检查结果，目前只能临床推测是肠易激综合征。
肠易激综合征的病因和发病机制仍然不清楚，目前认为可能与胃肠动力异常，内脏高敏感性肠道菌群失调，小肠细菌过度生长，肠道感染，食物不耐受，免疫异常，胃肠道激素水平，脑-肠轴的功能异常，社会，心理，遗传，环境等因素有关，是多种因素和多种机制共同作用的结果，近年来认为精神，心理，社会因素在肠易激综合征的发生中起着重要作用。
3，
①，有没有反酸、烧心、嗳气打嗝，恶心，呕吐，食欲不振，胸骨后疼痛?，
，排便减少，大便的形态是什么样子的？稀便大便不成形？或者是便秘？有没有排便困难，排便不畅？
②，有没有睡眠障碍，失眠多梦，情绪不稳定问题?
③，做过什么检查没有?比如做过胃镜+肠镜检查？幽门螺杆菌的检测？嗯，有没有做过乙肝，肝功能和肝胆脾B超等相关检查？
1，男性，32岁，腹胀，腹痛，深吸气就疼，感觉肚子里有很多气，没有腹泻，排便少，躺下感觉严重一点，白天坐着走着不明显，晚上睡觉躺床上前几个小时疼，后半夜和早上又不疼了，大概一周多了。
5年前有过一次此类症状，持续的时间挺长有一个月，吃枸橼酸莫沙必利分散片吃好了。
2，综合分析以上所有的症状特点，以及病史过程，考虑可能是肠易激综合征可能性比较大的，胃肠道功能紊乱。
因为没有胃镜和肠镜的检查结果，目前只能临床推测是肠易激综合征。
肠易激综合征的病因和发病机制仍然不清楚，目前认为可能与胃肠动力异常，内脏高敏感性肠道菌群失调，小肠细菌过度生长，肠道感染，食物不耐受，免疫异常，胃肠道激素水平，脑-肠轴的功能异常，社会，心理，遗传，环境等因素有关，是多种因素和多种机制共同作用的结果，近年来认为精神，心理，社会因素在肠易激综合征的发生中起着重要作用。
3，
①，有没有反酸、烧心、嗳气打嗝，恶心，呕吐，食欲不振，胸骨后疼痛?，
，排便减少，大便的形态是什么样子的？稀便大便不成形？或者是便秘？有没有排便困难，排便不畅？
②，有没有睡眠障碍，失眠多梦，情绪不稳定问题?
③，做过什么检查没有?比如做过胃镜+肠镜检查？幽门螺杆菌的检测？嗯，有没有做过乙肝，肝功能和肝胆脾B超等相关检查？
2019年02月21日
刘医生您好，非常感谢您的耐心回答，感激不尽，发病之前有反酸，近期倒是没有反酸、没有烧心、打嗝少，不怎么恶心，一点也不吐，吃饭食欲都正常，但不敢多吃，无胸骨后疼，大便有点点困难颗粒状但也能拉出来，近2天无大便了，目前检查还没做，肚子里一直咕噜咕噜的响，躺下后左下腹往下按，能摸到里面鼓起来一串，按压不怎么疼，不往下按摸不到。情绪稳定，平时睡觉较晚，大概夜里1点左右才睡着
2019年02月21日
TA的问答
症状及患病时长：您好医生，我爱人今年39岁，10年前有一次打嗝打了两天的样子，慢慢好了，最近有两个月了，喝凉的就容易打嗝，昨天吃完晚饭，出门吸凉气，然后打嗝三个小时左右，今天11点多，又开始打嗝，中间停了三四个小时，从上7点多到现在差不多打了3个多小时。
医生麻烦您帮我看看是咋回事，应该吃点什么药呢，以后需要注意些什么？
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肚脐眼上方绞疼，持续十多天了，一开始偶尔疼，饮食上也没注意，吃了雪糕零食路边摊，疼的越来越频繁，变换睡姿也疼。嗳气严重，肚子咕咕叫，放屁，无其他症状。期间发烧两天，不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况，吃益生菌一段时间缓解许多，停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。
就医及用药情况：哺乳期，暂未用药。
需要解答的问题：想明确疼痛原因，该如何治疗，症状及患病时长：第二天了
就医及用药情况：正露丸
需要解答的问题：
你好，医生我非常着急，可以回复一下吗？
我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后，晚上12:00在床上准备睡觉的时候，肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐，但是确实是一阵一阵的痛，就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸，一直在吐清口水，但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服，但是竟然正常排便了。（ 非常正常的排便） 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方，巨痛，也是绞痛、阵痛。 关于食物，前天晚上去吃的西餐，同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉， 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话，应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉，也没有要吐的感觉。症状及患病时长：早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血
就医及用药情况：现在在吃兰索拉唑治疗反流
需要解答的问题：耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长：嗳气。2021年9月前，吃好饭打嗝或嗳气，我吃饭比较快，其他时间段没有。2021年9月，骑电瓶车淋雨后，进空调间着凉，感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭，喝水，空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检，发现有幽门螺旋杆菌超标一点，2022年3月吃医生配的三联药，隔月查正常。2022年，2023年的体检幽菌都正常。
长时间比如1小时坐着专注着，可能没有嗳气。但一旦体位改变，比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜，但管子塞进去不断发呕，无法进行。也不愿做无痛胃镜，因为平时有一点点心悸。麻醉不好。
平时胃不疼，大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心，就是每几天才出来，和吃的饱，吃的水果多有关系。
我的舌苔，见图二。
就医及用药情况：2022年3月，在三甲医院，配了三联的药，治幽菌。
两年来，每隔三个月，吃两个月的抗幽门螺旋菌的，见图一，德国的这个药，去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。
需要解答的问题：如何根治这个嗳气，难受。吃益生菌有用吗？多久吃一次益生菌？请推荐下国外好的益生菌。
