陶西凯
副主任医师
内分泌科
汉中市中医医院
休息中
暂无
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2019年02月20日
老师您好，我今年44岁，我是一个护士，在县城三乙医院，身高160体重58公斤，糖尿病10年，最近几年血糖控制得不好。尤其是月经前10天，我如今门冬30一天三次皮下注射每次18到20单位，甘精胰岛素长效10单位晚上临睡皮下注射。晚餐后二甲双胍一粒，早上空腹都是8到9餐后是8.8到13.6，我没有保证运动30到60分钟消耗300到400的热量，吃得也多每顿饭半碗不会超过两两米饭。月经后空腹血糖是6到7
2019年02月20日
你好，感谢你的信任。根据你的描述，是这样的：
1.门冬30是预混胰岛素，里面包含百分之三十的速效胰岛素和百分之七十的中效胰岛素。门冬30加甘精胰岛素，这种组合血糖容易波动。
2.建议把门冬30改为门冬胰岛素。然后调整甘精胰岛素的量。
3.二甲双胍是二甲双胍片，还是二甲双胍缓释片？一片是多少毫克？
1.门冬30是预混胰岛素，里面包含百分之三十的速效胰岛素和百分之七十的中效胰岛素。门冬30加甘精胰岛素，这种组合血糖容易波动。
2.建议把门冬30改为门冬胰岛素。然后调整甘精胰岛素的量。
3.二甲双胍是二甲双胍片，还是二甲双胍缓释片？一片是多少毫克？
2019年02月20日
老师，我是不是属于胰岛素抵抗了，做什么检查能查出来呢。
我前年刚用门冬30一天三次共45单位血糖非常好。不知道为什么后来发现不好用了，一天四次血糖依然是空腹8到9
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1.如果要排查是否有胰岛素抵抗，可以查胰岛素相关抗体。
2.另外，如果没有严重的胃肠道问题，可以把二甲双胍加量，然后根据血糖情况调整胰岛素剂量。
2.另外，如果没有严重的胃肠道问题，可以把二甲双胍加量，然后根据血糖情况调整胰岛素剂量。
TA的问答
症状及患病时长：1年
就医及用药情况：非布司他20mg，扶他林
需要解答的问题：
每天晚上睡觉时手指关节会红，麻，但是不痛。脚也是如此，涂了扶他林会消红。请问这是什么原因，最近监测尿酸都在300左右，是溶晶痛吗？症状及患病时长：9年桥本甲状腺炎，6年不吃药，非常瘦，容易累，易激动，心跳快
就医及用药情况：
需要解答的问题：该吃什么药医生您好，我身高164cm体重95kg，患有多囊卵巢综合征和抑郁质，目前没有服用多囊卵巢相关药物，但是有在吃马来酸氟伏沙明片和丙戊酸钠酸钠缓释片，我想咨询一下我现在的情况可否服用奥利司他辅助减肥医生您好，去年12月中左右发现自己左侧锁骨喉咙旁边某一按压有点疼，有小肿块，然后一月份做了甲状腺彩超和甲功检查（图3、图4），检查后没有任何药物治疗。这几个月感觉疼痛范围在扩大，这个肿块也越来越大，有压迫感，甚至低着脖子都觉得有硬物堵在脖子中间。前几天又做了一次检查，结果显示如下（图1、图2），医生开了戴芬双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊，每天吃一粒，吃了五天了，稍微有点好转，右边甲状腺感觉肿块缩小了一些，但左边的甲状腺依旧肿大，按压有疼痛感。
不知道这个甲状腺问题严不严重，如何对症治疗，麻烦医生帮忙查看。
另外，我有萎缩性胃炎，不知道能否吃这个戴芬？
谢谢您！我年龄19岁男性在午饭后测得尿酸值为0.45mmol/L尿酸值偏高，偶尔觉得关节有点小痛目前身高166体重53KG无饮酒抽烟习惯我想问一下这个情况是否需要去医院问诊，目前疫情有点担忧
