2019年02月20日
第1次提问
28,女,两年前做了胆囊切除术,术后一年内无不适,一年后吃油腻会不适。 18.11.1之前人生从未胃疼,11.1忽然胃疼,持续不好,去医院做了各项检查,如图,胃镜诊断为慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流。至今一直在吃泮托拉唑,偶有停药。复疼就开始吃。每次至少吃一周。吃则不疼。偶尔会吃吉福士磷酸铝凝胶,但感觉效果甚微。 近期午饭后躺下睡觉后会明显开始疼痛。意识到饭后不能躺,昨日太累午休后一直疼痛剧烈,直至现在未间断,近期未吃刺激性食物,今日早晚喝粥,午餐粥+吐司,昨晚和今早吃了泮托拉唑,依旧不间断疼痛至现在,实在痛苦难忍! 这么久这么剧烈还是单纯胆汁反流吗?我比普通人更耐疼,可是这次真的非常非常非常疼!求救命!

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2019年02月20日
殷继鹏医生
您好,请稍等,病史已阅,马上回复您
2019年02月20日
殷继鹏医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!病史资料已经阅读。

第一,诊断和病情分析:您有胃痛的症状,胃镜显示有慢性胃炎和胆汁反流,您一味的吃泮托拉唑,效果不好,泮托拉唑属于抑酸剂,只能抑制胃酸分泌,而磷酸铝属于胃粘膜保护剂,也可以中和胃酸,但不能控制胆汁反流。

第二,治疗建议:因为疼痛比较剧烈,建议复查胃镜,排除发生溃疡的可能。另外需要检查幽门螺杆菌,如果有感染,建议根除。建议加用铝碳酸镁咀嚼片,一次两片,一日三次,可以中和胆汁。

第三:生活建议:饮食清淡,少吃油腻辛辣刺激的和生冷的食物,少吃高热量食物,戒烟酒。注意睡觉时后背垫高,减少反流。注意饮食后避免立即平躺。精神放松,压力不要太大。

希望我的回答能够帮到您,请点关注和五星好评,如有不明可以继续提问,十分感谢!
2019年02月20日
第2次提问
您好,上图图三C14结果为0。当时疼痛方式跟现在一模一样。以及,想知道单纯的胆汁反流会疼痛这么剧烈这么持久吗? 是否可能有其他病因?下图是我1月份的体检报告中相关项,请帮忙看一下,谢谢

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2019年02月20日
殷继鹏医生
第一,不好意思,我看到了,幽门螺杆菌阴性,不必考虑这个了。

第二,其他检查您都做了,没有发现什么特殊。

第三,建议复查胃镜。您除了胆汁反流也有胃炎变化,所以疼痛也正常,除了炎症引起疼痛也可能伴有胃绞痛,所以疼痛剧烈。建议复查再看看。

TA的问答

请问肛门破了,大便会有一点血,是痔疮吗还是别的病今年26岁,孕17周+ 从怀孕开始就觉得胃胀,都是空气钻来钻去的疼。后来慢慢不疼了,但是吃水果会疼 特别疼那种,我也是今天才发现吃水果就疼的,之前以为是我吃了别的,而且吐出来的东西特别酸或者苦。疼起来伴有恶心,偶尔会吐,疼得打滚那种!去买胃药孕妇都不能吃,一直忍着硬扛!女,27岁。一周多以前,曾有一两周未按时吃饭,突然有一天开始喉管底部开始好像有东西堵着。吃东西如果是当天第一顿饭,吃的不够很及时,食道有硌着的痛感,微痛。请问大夫是不是食道炎,需要怎么治疗。男,42岁。今天才去做的胃镜,请医生帮我看看严重不?你好殷医生,我31岁,女,去年秋天因为断断续续胃疼在交大一附院做了胃镜,检查结果是慢性胃炎,医生给开了两个星期的药,那会也很忌口,但是效果不好,胃还是断断续续疼,疼的时候喝口水都疼,在年底还吃了一个多月中药调理,也没啥效果,最近因为两次吃了东西胃疼然后反胃呕吐,吐完能舒服些,两次都是周末,然后我不放心又去了医院,主动给医生要求查了幽门螺旋杆菌,结果是阳性++,然后医生给我开的药让我吃两周一个月后复查,去了两次交大一附院,看得是同样的医生,是个老太太教授,还给我把药开错了,我吃了一天才发现,所以有点不放心她,想让你帮我看看我的情况,现在继续吃这个药吗?(药已经吃了三天了)吃多久?多久可以复查幽门螺旋杆菌,谢谢啦。还有我的孩子两岁多,会不会孩子已经也有幽门螺旋杆菌了,好担心。