2019年02月20日
第1次提问
胡医生,您好 本人36岁 在去年做了子宫肌瘤剔除手术,医生建议GnRh治疗 但是打了针以后 每天经常性的忽冷忽热不舒服, GnRh治疗医生建议是一年,因为会潮热不舒服 只想打半年 这样是否会影响效果,有潮热有没有其他办法缓解!

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2019年02月20日
胡东晓医生
您好:首先谢谢信任,从您发过来的资料来看我不是太清楚使用GNRHA的必要性。您手头是否有详细的手术记录,希望能发过来看看,另外最好提供一下术前及术后的影像学资料,比如B超检查,还有平素症状是什么?是否有痛经,性交痛等
2019年02月20日
第2次提问
不好意思 术前资料 做手术之前都给医生了,术后的没有去医院复印,GNRHA,是不是抑制月经不来?平时有痛经,偶尔性交的时候会出现肚子痛,就像痛经!以前从来没有出现过突然很热,出很多汗,这种情况是不是因为打针的原因?
2019年02月20日
胡东晓医生
您好,也没见你再提供资料,你提供的资料我已经详细看过了。从你的出院记录来看,主要诊断考虑为子宫肌瘤,左输卵管良性间皮瘤。GnRHa 的作用主要为 4 个方面 (1)抑制卵巢性激素分泌,治疗激素依赖性疾病, 如内异症、子宫肌瘤、前列腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌等;(2)抑制促性腺激素分泌,使性腺暂停发育、性激素分泌回至青春前期状态,治疗性早熟;(3)控制促性腺激素分泌,控制并促进卵泡发育,治疗无排卵、多囊卵巢综合征,用于辅助生育技术;(4)局部作用于有 GnRHa 受体的组织,应用于卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤等。GnRHa 是治疗内异症最有效的药物。使用GnRHa后,性激素水平下降一系列副作用都可能出现,如闭经,骨质疏松、时间稍长,更年期症状都可能出现但长期应用由于药物作用产生的低雌激素状态(血清雌激素水平常低于 110pmol/L)导致围绝经期症状及骨质丢失。故可以考虑反添加联合治疗以减少使用 GnRHa 后的副作用。
您已经应用该药物6个月,出现的都是更年期综合症样改变,如果继续用药建议你去当时手术医院确认是否需要,如果需要的继续用的话可考虑予反加疗法。祝好!
第3次提问
谢谢胡医生,待我把你所需要的资料收集好 再想你咨询!
2019年02月21日
胡东晓医生
好的,最好有手术记录,还可以咨询手术医生应用目的,祝好!

TA的问答

症状及患病时长之前流产过一次后外阴瘙痒。检查结果都正常 就是痒 然后现在发展成这样。 就医及用药情况:湿疹药 真菌药等都用过效果一般 需要解答的问题:治疗方法症状及患病时长: 未知 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 备孕做阴超,结果如图,需要解答一下下图情况严重吗?条状血流信号是什么?强回声是不好的病吗?影响备孕吗?本月排卵是2个吗?我母亲59岁,停经,期间没有阴道出血症状,2022年8月正常体检查出HPV51亚型阳性,当地医院给用一个周期的干扰素进行药物治疗,23年8月复查还是51亚型阳性,当地大夫建议改用转阴率更高的瑞林他抗,用药3个月,停药3个月后上周复查,还是阳性,且E6E7检查结果转录升高10倍。请问下这个结果是不是就代表病情在往不好的方向发展?请问下药物转阴效果不好的情况下,是否有更好的治疗方案选择?被别人现在26岁,因为现在伴侣在我们认识之前2023年三月有过无套得过衣原体经历(四月已痊愈)。所以我们都一直带套但是我还是超级担心,因为我以前24岁的时候也得过HPV(39 53 66)还是去到CIN2(在深圳北大医院冷冻治疗后连续三次tct和hpv已经阴了的)。但就是就算戴了套不知道高危的hpv会不会接触到被体外带进去的。或者我有查看一些文献说避孕套分子直径比hpv直径大很多,病毒会落出来在宫颈上吗?虽然也不知道伴侣身上有没有 但是就比较担心。 就医及用药情况:2023年10月在英国打了一针Hpv疫苗,但这边是两针就够,第二针在4月打。但是鉴于现在情况需不需要再补打一支针比较好,就是按照以前三针的流程再打。 需要解答的问题:1.医生建议在打完Hpv疫苗再同房比较好吗?(虽然从2023年12月底开始已经有过三四次经历)2.戴套防高危的概率是不是很难说呀?3.另外我已经隔了快四个月离第一针,有必要补打吗,打够三针吗?还是继续按英国的流程只打两针? 问题比较碎,感谢医生!症状及患病时长:51岁,较大子宫肌瘤,有10年没有做过子宫检查。半年前例假正常,这半年例假2-3个月来一次,量和时长和原来一样。前几天感觉有点压迫感,就去做了检查,检查出子宫肌瘤。 就医及用药情况:做了彩超、宫颈刮片,HPV检查 需要解答的问题:医生建议切除子宫,原因说怕宫颈有病变。