何瑞轩
主治医师
运动医学科
惠州市中心人民医院
休息中
4.81分
月回答 33
2019年02月20日
女 24岁
我左边髋关节有些不舒服，自己觉得可能是弹响髋。还没有去医院就诊过。
没有弹响的声音，但是抬左腿时可以摸到左边大腿根的关节（应该就是髋关节吧）有错动，大概就是手自然下垂时摸到的地方，正常抬腿角度时比较明显，向外侧抬腿时不太明显，右边正常。有错动的感觉是已经很久了，有两三年吧，也没怎么在意。
但最近左边髋关节有时会疼（跑步 登山之类的剧烈活动后），平时活动没有觉得限制。
以前睡觉一直习惯右侧卧，现在右侧卧时左边髋关节有一点点不舒服。现在会特意朝左睡。
想问一下:
1.这是不是弹响髋？
2.我这样的情况需要怎么治疗？
3.需要去医院做什么检查吗？
2019年02月20日
你好，问题已经收到了，感谢你的信任。病史我已经详细阅读了。
弹响分良性弹响和病理性弹响两种，良性弹响通常就是一些劳损所导致的钙化的韧带摩擦到骨性标志表面造成的一个响声，或者是关节中的气泡，在关节的活动中，被挤破了发出声响，两者通常的最主要的鉴别点是，良性弹响不会伴有疼痛，如果是病理性弹响的话呢，他会伴有疼痛，一般良性弹响是不需要处理的，如果出现了带有疼痛的一些病理性弹响才需要寻找病因治疗。
你有没有外伤史？弹响有没有疼痛，如果没有疼痛或者疼痛很轻，大可不用管他，除非疼痛非常严重，不然不需要过分紧张。
1.你的情况很可能是弹响髋，弹响的原因最常见的一个是关节外弹响，是髂胫束在股骨大粗隆处弹响，一个是关节内弹响，是髂腰肌在髂耻结节处弹响。
2.如果没有疼痛或者疼痛很轻，那就不管，不需要治疗，如果疼痛十分严重，首先考虑保守治疗，可以外用扶他林软膏加上口服西乐葆胶囊，如果疼痛没有办法缓解很严重，再根据疼痛的位置，决定能不能手术治疗。
3.如果去检查那就挂骨科，最主要的是，骨科医生的查体，其次可以拍个x光或者磁共振，排除有没有股骨头坏死等严重问题，排除了严重问题，其他都是小事。
还有什么疑问，欢迎追问。
弹响分良性弹响和病理性弹响两种，良性弹响通常就是一些劳损所导致的钙化的韧带摩擦到骨性标志表面造成的一个响声，或者是关节中的气泡，在关节的活动中，被挤破了发出声响，两者通常的最主要的鉴别点是，良性弹响不会伴有疼痛，如果是病理性弹响的话呢，他会伴有疼痛，一般良性弹响是不需要处理的，如果出现了带有疼痛的一些病理性弹响才需要寻找病因治疗。
你有没有外伤史？弹响有没有疼痛，如果没有疼痛或者疼痛很轻，大可不用管他，除非疼痛非常严重，不然不需要过分紧张。
1.你的情况很可能是弹响髋，弹响的原因最常见的一个是关节外弹响，是髂胫束在股骨大粗隆处弹响，一个是关节内弹响，是髂腰肌在髂耻结节处弹响。
2.如果没有疼痛或者疼痛很轻，那就不管，不需要治疗，如果疼痛十分严重，首先考虑保守治疗，可以外用扶他林软膏加上口服西乐葆胶囊，如果疼痛没有办法缓解很严重，再根据疼痛的位置，决定能不能手术治疗。
3.如果去检查那就挂骨科，最主要的是，骨科医生的查体，其次可以拍个x光或者磁共振，排除有没有股骨头坏死等严重问题，排除了严重问题，其他都是小事。
还有什么疑问，欢迎追问。
2019年02月20日
外伤史的话就大概五年之前学旱冰摔过一跤，右手腕骨折过，不知道有没有关系，当时向后摔的，屁股和手腕着地的。不过当时也没觉得髋部有疼痛。
平时不怎么疼，就是剧烈运动会疼，两天后会自行缓解，这样没关系吗？
平时有什么需要注意的吗？跑步之类的运动可以做吗？
一般弹响髋容易出现在髋关节扭伤之后，因为这种髋关节外伤会导致肌肉或者韧带的撕裂，随后瘢痕化愈合，原来柔软的组织变成了比较坚韧的，就会出现摩擦弹响。
剧烈运动之后出现疼痛，随后自行缓解，还需要考虑有没有滑膜炎的问题，我认为你现在症状并不十分严重，不要紧，你可以观察。如果要保险起见，先去拍个骨盆X光片，排除一下有没有严重的病变。
如果仅仅是弹响髋没有什么特殊注意的，运动可以照常做，运动前注意热身，运动后注意拉伸，避免外伤那就行了。
还有什么问题，欢迎追问！
剧烈运动之后出现疼痛，随后自行缓解，还需要考虑有没有滑膜炎的问题，我认为你现在症状并不十分严重，不要紧，你可以观察。如果要保险起见，先去拍个骨盆X光片，排除一下有没有严重的病变。
如果仅仅是弹响髋没有什么特殊注意的，运动可以照常做，运动前注意热身，运动后注意拉伸，避免外伤那就行了。
还有什么问题，欢迎追问！
TA的问答
症状及患病时长：3.31日晚在学校踩空台阶扭伤，当时十分疼痛，冒冷汗，无法直立行走，肿胀严重，挂急诊拍 x 光片，医生诊断骨头没问题，未对脚部做处理只给开了膏药，当晚回校后冷敷贴膏药垫高，后制动一天回家静养，近一周依旧无法下地，去医院做核磁共振，当地医生建议静养。制动将近3周返校，可下地瘸着走，全掌落地，主要在脚后半部分受力，当天行走后脚踝内侧肿胀明显，其他部位略有肿胀，后又去医院线下问诊，看了 x 光片，核磁共振片，初步诊断骨头无问题，韧带松弛损伤，建议吃药同时康复锻炼，由于当时并未脱鞋检查且脚踝行走后略肿胀，无法看出其他异常，昨日起床发现脚部消肿后发现内侧有一骨头凸起，与右脚有不同，按压有硬感，无痛感。
就医及用药情况：间断换着外用 膏药 云南白药 扶他林 先后内服消肿药（忘记名字了但该药无明显作用）三七片 盘龙七片
需要解答的问题：
如何做康复训练 一走路就肿胀如何处理 可以把架在胳膊上的拐杖替换成手持的拐杖吗 内侧骨头是什么情况 可以尽量不做手术吗我害怕 大概多久可以不一瘸一拐恢复差不多正常走路？时常抬高腿拉筋有用吗？偶尔脚踝处出现针扎或者麻麻的感觉，脚底外侧仍有淤血正常吗症状及患病时长：接近一年
就医及用药情况：刚拍的核磁共振，刚开始的时候烤电，
需要解答的问题：刚开始一个月不能活动现在可以活动但是不能深蹲感觉膝盖有异响，偶尔运动会感觉膝盖有错位，活动一下就回去了，有的时候伸直膝关节内侧疼痛，受伤的腿现在不能站的太直。症状及患病时长：手肘关节内侧，按压无明显疼痛感，比如玩手机游戏或者刷抖音时间长，手肘关节会酸胀，特别是晚上睡着了，弯曲时间长了，会酸胀醒，手肘关节好酸胀，好酸，瞬间伸不直一样，活动一下就没事，白天只要不弯曲久了，跟正常人一样，一点事没有，（本人是网球爱好者，前三年几乎每天打两个多小时，今年一星期约打三四次，打球的时候不痛），我这个是打网球造成的。病情发生约有两到三个月。之前没有过。
就医及用药情况：用过一段时间网球肘膏药，效果不明显。
需要解答的问题：我这个是什么原因，需要怎样治疗，可以打球吗症状及患病时长：
打羽毛球后膝盖及膝关节痛，详看附图
就医及用药情况：四月七号看了医生，做了MIR
需要解答的问题：問題: 1.我還能繼續打羽毛球嗎 2.如打,能不能戴髕骨帶而不是戴護膝,3.有什麽改善或注意的地方症状及患病时长：您好，我在两个月前一次约25公里的徒步后膝盖持续疼痛。当天在完成10公里的上坡后膝盖后侧疼痛，但疼痛不明显以为只是肌肉酸痛未在意，无扭伤感，但是下坡至结束时疼痛加重。
后续几天有陆续休息，但是仍有10公里以内步行，运动能力受影响较大。受伤两个月后疼痛无明显好转，严重时甚至影响睡眠。
受伤后膝盖一直无法超伸，完全下蹲也很困难，走路依旧很受影响，下坡时尤为严重，另外如果久坐后站立也很困难，主要疼痛位置为膝盖后侧外侧以及小腿后侧，疼痛感类似于肌肉拉伸。另外我本身体重基数较大，之前有负重训练，偶尔负重时有膝盖刺痛感，近一年已经停止健身。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
请问引起疼痛的原因是什么？由于近期在国外，就医不方便，有什么我可以采取的缓解措施？另外大概两个月后回国，拖延治疗对其影响大吗，是否紧急？后续就医主要注意哪些方面以及治疗手段是什么？感谢您的回复
