2019年02月20日
第1次提问
大夫您好,我是之前向您咨询的患者,大约是去年12月20日左右,我做了食管息肉电切手术,当时检查反流性食管炎已经康复,有浅表性胃炎II级。后来医院又开了一个月的药(雷贝拉唑,伊托必利还有胃粘膜保护的凝胶)。大概1月20多号停了药,当时怕反复,就继续吃了两周雷贝拉唑。这两天停药了,感觉饭后比较酸,这种情况平时应该怎么注意呢,可以吃些像达喜的药物吗?现在体重上去了些,过年吃了些肉食,涨了6斤的样子。以后复查胃镜大概多久去一次呢?还是说没症状就可以不去了?谢谢大夫
2019年02月20日
丰平医生
你好,老朋友,我记得你,你做了食管息肉电切手术,已经把息肉摘除了,这个很好,而且还吃了一个多月的药物抑制胃酸和增加胃动力和修复胃黏膜,目前从你的症状看,总体情况还好,已经基本康复了,只是饭后感觉有点酸,这个是胃黏膜修复后,停药的正常现象,你不要担心。

因为修复后新生的胃黏膜是在雷贝拉唑等抑制胃酸的药物的影响下新生的,所以停药后有一个惯性的反弹过程,有一段时间,会有一定的胃酸过多,导致饭后绝对胃酸,但这是不要紧的,只要症状不是很明显,这个适应一段时间后,会慢慢好的。

再就是如果你平时偶尔觉得饭后有明显的胃酸,或者轻微的胃痛的话,可以吃点达喜治疗的,这个药可以保护胃黏膜,对中和胃酸和抑制胃酸有一定作用,一般吃2-3时间就可以了,不用长期吃的,也不要超过一周就可以了。用法用量如下。
达喜,一次两片,一日三次,饭后半小时到一小时服用

你现在恢复的还是不错的,平时主要是饮食清淡点调理一下为主,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,不要饮酒,多食软食青菜粗粮,注意避免腹部受凉,具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,少吃过酸、过甜食物,少吃火腿、香肠等肉制品,少吃油炸、腌制或熏烤类食物,少烟少酒,避免浓茶、咖啡,饮食清淡、易消化的食物,注意细嚼慢咽,有助于减少对胃的过度刺激,减轻胃的负担。还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性的水果。

只要饮食注意了,其它都是还好的,复发也会很少,而且你现在体重有明显增加,说明消化吸收也已经逐渐恢复了这个比较好,你很年轻,胃肠基础也是比较好的,你这种情况,复查的话,一般只要没有什么明显的胃痛胃胀等不舒服,一般3年复查一次胃镜检查就可以了,不用太频繁的。如果平时有明显胃痛胃胀等不舒服症状的话,一般1年复查一次胃镜比较好.。