2019年02月20日
第1次提问
1、我家女儿1岁9个月,2月5日发烧,最高38.3,连续烧了两天后退烧,然后2月6日曾经吐奶一次;2月9日去了郊外3个小时左右,回家后吐奶,出疹子(如图),去看急诊,医生说可以吃盐酸西替利嗪糖浆和益生菌(妈咪爱)。2月11日开始拉稀,合计一天十次,医生吃蒙脱石散和妈咪爱,2月12日继续拉稀,10次左右;换了医生,医生建议吃布拉氏益生菌,后来拉稀好了,但期间荨麻疹也一直反复出,儿童医院医生建议继续吃盐酸西替利嗪糖浆到不见身上有疹子后三天。前天停了一天的盐酸西替利嗪糖浆,昨晚又出疹子了,想问问盐酸西替利嗪糖浆继续吃?荨麻疹需要验过敏源吗?(6个月的时候验过过敏源,蛋白过敏1+,尘螨1+,一直吃适度水解奶粉超级能恩) 2、小孩至今还没试过睡整觉,撇开最近不舒服来说。一般是白天8点前起床,早上一次小觉,1个小时左右,下午一次小觉1个小时左右,一般都是4点前起床的,曾经尝试不睡上午的小觉,但小朋友发脾气,脾气很暴躁,晚上10点前能睡,半夜1点半到3点半之间会起来一次,哭闹,喝奶才安稳睡,有没有办法能睡上整觉呢?

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2019年02月20日
隋静医生
1.看图片是荨麻疹。荨麻疹是过敏的皮肤表现。
出皮疹的原因是接触了过敏的东西,吃的、用的、穿的、病菌、药物等或捂的多或环境干燥、或动物毛或螨虫等,只有避免致敏的东西,才有可能好。
但很多荨麻疹都找不到具体过敏源。如果宝宝反复发生荨麻疹,查过敏源。但要停抗过敏药1~2周才能测过敏源。

在皮疹期间,即时原来不过敏的食物,如鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等发物现在也要停掉。
床上被单、贴身衣物、宝宝玩具需要清洗、阳光下暴晒消毒。
贴身衣物要纯棉。
别捂着宝宝。
保持皮肤干净,涂抹无敏润肤霜。
可以涂抹炉甘石洗剂止痒去皮疹。
从现在开始,宝宝用口服抗过敏药物(如西替利嗪)1~2周。

2.不良习惯几周就可以形成,但纠正过来是需要数月时间。宝宝现在的睡眠习惯是需要慢慢纠正。
陪伴宝宝入睡,当宝宝翻身要醒的时候,拍拍宝宝看能否进入下一个睡眠周期。逐渐延长宝宝睡大觉时间。
找一个陪伴宝宝入睡的玩具,让宝宝抱着睡觉。当宝宝要醒的时候,抱着喜欢的毛绒玩具。
临睡前给宝宝喝奶180~200ml,避免饿了醒。

带宝宝去医院查体、化验,检查维生素D或骨碱性磷酸酶,看有无佝偻病,如医生诊断佝偻病激期,有维生素D钙才能吸收。要在医生指导下用维生素D治疗量每月可达15~30万单位(维生素D预防量每天400~800单位,相差很大)和钙剂。