2019年02月20日
第1次提问
性别女,年龄26,之前检查过白带常规,有阴道炎和轻微子宫糜烂,用了药之后好了,这次来例假血成黑褐色,特别深,平时来也会胸涨痛,痛经,想知道是什么原因,谢谢医生
2019年02月20日
刘巧方医生
您好,感谢信任,问题已详阅,您考虑:痛经。

一、痛经分原发性和痛经和继发性痛经。

1.原发性痛经和月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,青春期多见,常在初潮后1-2年发病,第1日疼痛剧烈,可伴有恶心、呕吐、头晕等症状,妇科检查和彩超多无异常。

2.继发性痛经和子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫肌瘤有关。

多见于有性生活史、生育过孩子、多次人流或者药流的人。

3.经血色黑有可能是经量少,也有可能是中医上讲的瘀血,比如平时过食寒凉之物或者受凉会寒凝血滞,情绪波动大、烦躁易怒会肝郁气滞,都可能造成经血色深。

二、 月经前乳房胀疼,属于正常情况。

1.月经前增生期是月经来潮前7-10天,此时由于雄激素及孕激素浓度增高,抗利尿激素功能亢进,醛固酮分泌增多,使乳腺管扩张,上皮细胞增生肥大,乳腺管周围基质水肿而引起压迫症状,出现疼痛。同时,乳腺幼稚纤维增加,淋巴细胞浸润,乳房增大,自己就会感到胀痛不适。

2.经期复原期是指月经来潮后,体内的雌激素、孕激素及抗利尿激素分泌量减少,乳管变小,上皮细胞萎缩,乳腺幼稚纤维减少,乳房胀痛的症状也就随之消失。

月经来前乳房胀痛是正常的生理现象,不必担心。

二、建议如下:

1.疼痛难忍时可以用吲哚美辛栓一粒纳肛,也可以口服布洛芬止疼。

2.经前一周可以口服丹莪妇康煎熬(中成药)至月经来潮,临床效果挺好。

3.有时间最好去医院查个彩超,看看有无卵巢囊肿及子宫肌瘤等器质性病变。

4.生活中,经前一周最好不吃冰镇的水果、饮料、冰激凌,中医上讲,过食寒凉食物易寒凝血滞,不通则痛;保持心情愉快,不要过喜过悲,肝郁气滞也会造成血瘀,瘀血不易排除,需要子宫强烈收缩挤压,也会造成痛经。

5.经期不要吃辣的和凉的,可以适当活动,剧烈活动容易造成月经突然停闭。月经来潮时,可以喝红糖水,热水袋热敷下腹部。

6.可以喝中药调理,中药起效慢,大多数得连服三个周期才会有效果,所以吃中药调理,得慢慢来。

我以前也痛经,很能理解您的痛苦和心情,不要过度紧张焦虑,消除恐惧心理,要不也会加重痛经,最近天气冷,记得保暖,轻微的腰酸疼及下腹部疼痛属于正常情况,疼痛难忍时可以用止疼药。

希望我的回答能帮助到你!
您好,感谢信任,问题已详阅。

仅凭您提供的信息,考虑您属于正常情况。

1.盆腔积液 如果没有下腹部压疼,没有白带增多、发黄如脓液状,可以不处理,排卵后也会出现少量的盆腔积液。

2.

建议如下:

1.如果是乳房胀疼持续存在跟月经周期无关系,那就有可能是乳腺增生,需要查乳房彩超排除一下。

2.试用热敷

当乳房胀痛的时候,试用热敷是一种很传统的方法,因此用热敷袋或者洗热水澡的方式来缓解乳房胀痛是非常有效的。

3.穿稳固的胸罩
胸罩也就是内衣除了防止乳房下垂以外,更重要的是能够防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,因此穿戴稳固的内衣也是非常有用的。

4.日常生活中,以后每日温开水清洗外阴,穿纯棉宽松透气性好内裤,日常饮食不要吃太多辛辣刺激性食物,保持心情愉快,不要多愁善感。

愿我的回答能够帮助到您!
2019年02月20日
第2次提问
所以血色发黑是没有大碍的吗,我也不是常有
刘巧方医生
您好,补充内容已收到。

如果仅一两次,不用药物治疗,一般都没事,可以喝点红糖水,经上不吃寒凉食物。

下面这个图片内容是我编辑时忘删了,可能造成您阅读时的困扰,抱歉啊!

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2019年02月20日
第3次提问
医生,还想问一下别的问题,不知道您知不知道,胸部内有硬块是怎么回事,稍微用力捏会痛
2019年02月20日
刘巧方医生
您好,如果乳房能触及明显硬块,有可能是乳腺纤维瘤。

这种情况需要至医院妇科或者头颈乳腺科就诊,大夫先触诊有无肿块?然后查乳腺彩超,看看肿瘤大小。

根据大小决定是口服药物或者行乳腺纤维瘤切除术。

TA的问答

您好,刘医生,本人今年32周岁,已生育过一个孩子,今天确定再次怀孕,但不确定孕周多少?(自初次月经来潮至现在经期是一直推迟7-15天的,每次六七天)这次末次月经是12月18日,1月28日开始流褐色分泌物,近十天的样子就不流了,当时以为是情绪不好,经血变深变少时间变长的缘故,最近这两天又开始流褐色分泌物,所以今天晚上在急诊做了HCG+孕酮+超声检查(如下图所附),B超显示没有胚芽和胎心意味着什么? 想确定分泌物是什么原因引起的? 会否先兆流产? 现在应该怎么做?医生你好 我前段时间 大腿根和身体交界那个斜的交界处一下一下的疼 断断续续疼了大概两天 吃了一次消炎药不疼了 最近肚脐周围上下左右都疼 尤其是肚脐斜下方 左右边大概不太到一寸的地方偶尔疼几下 今天来了月经 感觉颜色不是很深 上个月也是不太深 感觉有点透明白带混在里面的感觉 而且上次来完月经之后胸部一直痛 今天来了以后才有所缓解 请问这是怎么回事医生,你好,2020年1月13日怀孕52天时检查胚胎发育异常,1月14日做人工流产,接下来7天身体排完全干净。2月3日有过一次性生活,只是插入几下,未戴避孕套,未体内射精。2月5日(人流后第22天)出现阴道出血,我去医院做了一个妇科彩超,结果如下。截止到现在,观察出血量多于以往月经量,并伴偶有的小腹轻微胀痛、偶尔的腰酸,跟以前来例假时症状一样。我现在对于阴道出血存在疑问,是来例假了?还是身体出现问题导致的阴道出血? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:有时候小腹会有电流感的刺痛感 患病时长:每个月有偶尔几次 不会持续的痛 患病时长:近半年 医院检查:查过白带 没有发炎等症状你好 我20岁 在经期第7天月经几乎已经没了的情况下和男友同房 没带安全套的情况下 他中途忍不住拔出来的过程射了一点 这种情况需要吃紧急避孕药吗