2019年11月21日
第1次提问
医生你好,我月初单位体检,查出这个6乘以5mm小错构瘤,请问如何治疗?我现在心很慌张。。。我之前一直尿酸高,有痛风病史。

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2019年11月21日
季文萱医生
您好,首先感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
请问您是否有夜尿增多、泡沫尿、肉眼血尿、水肿、腰痛、尿频尿急尿痛等情况?目前血压情况?血糖、血脂等情况?是否有超重?既往身体情况?

肾错构瘤是肾脏良性病变,病因尚不清楚,跟尿酸高关系不大。是由成熟的脂肪组织、平滑肌及畸形血管构成的,目前非常小,暂时不需要处理,不需要服药,不会影响肾功能和生活质量,也不必担心,每半年到一年复查一次肾脏彩超即可。<4cm可以不治疗。

根据您的情况,建议您:
1.如果有超重,需要适当减重。
2.戒烟限酒,不要吃的太咸,少食高甜高脂高热量食物,少吃油炸油煎食物、蛋黄、鱼籽、动物内脏、贝壳类海鲜,高汤等,少喝饮料尤其碳酸饮料,少食烧烤类食物,忌油腻。
3.多饮水,勤排尿,不要熬夜。
4.适当运动。

祝一切都顺利!
2019年11月21日
第2次提问
经常熬夜到一点,玩手机。血糖血压血脂都正常,腰不疼,没超重。因为我尿酸高,有服用苯溴马隆片,喝水控制一天至少两升,尿比较多。有时肌酐数值高2,其余检查肾功能四项都正常。这个小错构瘤,一般都检查出来的?不存在检查疏忽,检查不出?我17年体检不同医院也没有检查出来,是否是突然的冒出来的?医生
2019年11月21日
季文萱医生
这个比较小,是有可能漏掉的,也有可能以前更小,根本检测不到。不论如何,后面需要定期复查,如果不增大,不需要担心。如果缓慢增大至4cm以上,可以考虑入泌尿外科行微创手术摘除。

尿酸的问题需要关注,需要调整生活方式和饮食结构。
每一次发作痛风则都是对肾的一种损伤,需要严格控制血尿酸在420umol/L之下。反复发作痛风的话,需要控制在360umol/L之下。
祝好运!
2019年11月21日
第3次提问
最后一个问题,季医生。我需要再去照ct确诊吗?这个吃药不能缩小的吗?现在比较晚,不好意思,打扰到你了,因为体检出这个问题,心理很慌张。。。
2019年11月22日
季文萱医生
实在抱歉,系统可能推送消息有滞后,昨晚接近24点休息,没有收到您的问题,抱歉!
针对错构瘤,彩超准确度非常高,您如果实在不放心,可以CT检查进一步确诊。
没有药物可以控制,也不需要服药。
这么小的良性病变,多数情况不增长,不必过于焦虑,放轻松。
希望能帮到您!
季文萱医生
感谢您的评价!