问题详情

您好，谢谢您的信任，针对您的情况，我希望问得更详细一些，这样对您的情况了解会更全面，更有助于对病情的诊断和治疗：
1.请问2018年11月份诊断轻型急性胰腺炎明确吗？当时是考虑什么原因导致的急性胰腺炎？
2.出院1个月后复查，应该就是12月份复查的吧？当时除复查尿淀粉酶和淀粉样蛋白外，还复查其他项目没？能把复查的结果发给我看一下吗？
3.现在是2月份，后来又复查了吗？
4.现在您还有什么症状没？比如腹胀，食欲不佳这些？大小便现在怎么样？
5.请问您当时复查的时候感冒没有？当时还有什么不舒服没？
6.请问以前还有其他什么疾病吗？

好的，根据您提供的相关信息，我依次回答您在刚开始提出的问题：1.淀粉样蛋白A升高说明什么：直白点讲，这个指标升高一般提示有炎症，但这个炎症范围很广泛，不管是细菌性的，病毒性的，免疫性的，化学性的都会升高，有些升高很多，有些升高一点，一般来说，升高得越高，炎症越明显。因为您有胰腺炎病史，所以首先还是要考虑可能是这个导致的，但是，胰腺炎好转后一个月复查，同时升高不多，所以，我才问您是否当时有感冒这些，因为感冒了这个也会升高。总之，从这个指标来看，即使您的指标升高一点，但应该不是什么大问题，您如果担心，可以复查一下，现在有可能就已经正常了。
2.与胰腺炎有关吗？：我在1里面也做了回答，从您描述的情况来看，应该还是和胰腺炎有关，但这个指标是敏感性好，特异性不高。
3.是不是胰腺炎成了慢性：慢性胰腺炎有三大特点，反复腹痛，拉带油的大便，还是就是消瘦。同时，腹部彩超或者ct会提示有钙化灶，所以，从您描述的情况来看，不像慢性胰腺炎。
4.是否是其他病的标志：这个淀粉样蛋白很多炎症性疾病都会引起，它是肝脏分泌的，特异性不强，就像c反应蛋白一样，升高了，说明有炎症，恢复了，就是代表炎症控制了。
希望我的回答能够解答您的疑问。

第一疑问：关于慢性胰腺炎大便带油：是的，您可以看到大便带油，因为我们吃的油腻的东西，机体消化不了，就会直接排出来，所以您可以看到大便带油。
第二个疑问：体重减轻的问题，一般得胰腺炎后体重都会减轻，请您慢慢恢复一下身体，过段时间看看体重会不会长回去，如果持续下降，那就请您要注意了。
3.虽然现在没有腹痛症状了，但消化功能差些，说明还是没有完全恢复，我建议您一是还是要清淡饮食，少吃油腻，注意补充高蛋白饮食，同时我建议您口服胰酶肠溶胶囊一天三次，一次三粒，饭前吃，这个药是补充胰酶的，很安全，也很有用，可以用药一个月左右。
4.如果您还是不放心，还是担心慢性胰腺炎，您可以去医院做个上腹部增强CT，这样就可以一目了然了。现在都这么久了，很多指标都应该恢复正常了，您可以关注血糖和血脂这些指标，同时，您说有肝肾结石，我没看见报告，不知道具体情况，但真要是有肝内结石要引起重视，因为肝内结石可能掉到胆管诱发胰腺炎。所以您还需要关注肝脏和胆道结石的问题。