2019年11月21日
第1次提问
张医生,你好,五月份的时候,我检查出来十二指肠溃疡和幽门螺杆菌,然后经过治疗,10月份再去检查一次,还是有幽门螺杆菌,十二指肠溃疡瘢痕期,上个星期吃了几次螺蛳粉,然后不知道为什么这两天下午四点半的时候觉得肚子饿(我周末去补牙了,然后中午只吃半碗饭和青菜),是不是十二指肠溃疡又复发了啊,图片是我上次杀菌用的药。那我现在还需要杀菌和治疗十二指肠溃疡吗。因为我拿报告的时候,医生下班了,一直没空去看医生

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2019年11月21日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1. 十二指肠溃疡的治疗:如果得了消化性溃疡,只要积极寻求治疗,基本可以治愈。消化性溃疡的治疗原则为:去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、防止复发。具体措施如下:
  1.抗酸治疗 最常用的抑制胃酸分泌药物是质子泵抑制剂(PPI),比较有代表性的是奥美拉唑。十二指肠溃疡的疗程是6周,胃溃疡的疗程是8周,愈合率可达90%以上。
  2.根除幽门螺杆菌  目前最常用的治疗方法是三联疗法和四联疗法。三联疗法由标准的质子泵抑制剂+2种抗生素(如克拉霉素和阿莫西林),四联疗法则在此基础上加铋剂。疗程1~2周。按时服药、足量、足疗程。
  3.患者教育 适当休息,减轻精神压力,停服不必要的胃黏膜损伤药物,必要时加服胃黏膜保护药物;规律进食、戒烟戒酒。
2.您复查胃镜显示溃疡已经结疤了,就是已经治愈了,如果只是饥饿感是正常的生理现象,并不代表溃疡复发。也不需要再治疗十二指肠溃疡。
3.从您幽门螺旋杆菌检查的数值来看,较前有好转,建议您可以半年后再复查一下幽门螺旋杆菌,如果还是阳性,再进行杀菌治疗。
2019年11月21日
第2次提问
医生,我现在吃了饭了,现在胃也有点疼,为什么呢,之前都不会这样的,需不需要吃一些胃药啊,我的幽门螺杆菌好像还是阳性,现在还需要继续杀菌吗?因为我怕幽门螺杆菌导致十二指肠溃疡复发
2019年11月21日
张金梅医生
如果有胃痛,可以服用几天胃药,症状好转即可停药。也可能是胃炎,溃疡这么短时间复发可能性小。
不建议现在继续杀菌,建议您可以半年后再复查一下幽门螺旋杆菌,如果还是阳性,再进行杀菌治疗。
2019年11月21日
第3次提问
医生,真的不会复发吗?我上个星期吃了四五次螺蛳粉,然后加了一点辣,吃了一次酸菜。现在开始疼,我就担心十二指肠溃疡复发了。好痛苦啊,我怕自己控制不住吃酸辣的。然后我又经常担心自己胃有问题
2019年11月21日
张金梅医生
上面已经说了,您原来溃疡的地方已经治愈了。十二指肠溃疡是慢性病,没有那么快就复发。
预防复发做到以下几个方面:适当休息,减轻精神压力,停服不必要的胃黏膜损伤药物,必要时加服胃黏膜保护药物;规律进食、戒烟戒酒。
偶尔吃点酸辣没有关系的。
祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。