2019年02月19日
第1次提问
您好,我父亲做了体检,体检报告有几个问题想咨询下,1.乙肝两项显示阳性,是什么意思呢,是有乙肝感染吗?2.幽门螺杆菌是否一定需要复查?3.肾功能指标都不正常,要紧吗?麻烦医生解答,谢谢!

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2019年02月19日
伍慧丽医生
您好!感谢您的信任!
您提供的资料已经仔细看过了。
第一个问题,乙肝五项结果提示乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性,需要进一步检查乙肝病毒量,如果病毒是阴性的(可能性大),考虑是乙肝既往感染,如果病毒是阳性的,考虑急性隐形感染,需要密切关注,但是这种可能性非常小。
第二个问题,检测出幽门螺旋杆菌感染阳性,需要进一步进行胃镜检查,并复查幽门螺旋杆菌,如果确实有感染的话,而且同时胃内有病变的话。需要进行幽门螺旋杆菌根治治疗,因为幽门螺旋杆菌是胃炎胃溃疡及胃肿瘤的高危因素。
第三个问题,肾功能不正常是一个很重要的问题,如果任其发展,结局就是尿毒症肾衰竭,最终需要透析和肾移植,建议您尽快去肾内科就诊明确引起肾功能不全的原因,比较常见包括高血压,糖尿病,慢性肾炎等,进一步检查尽快治疗以延缓疾病进展。
以上希望对您有所帮助,谢谢!
2019年02月19日
第2次提问
所以上述三项都需要做进一步复查是吧,您能根据指标看出来肾功能不全的核心问题吗?之前还以为是年纪大了导致肾功能指数不正常,我附上一张上次体检和这次体检关于肾功能的对比图,麻烦医生看下,谢谢!

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2019年02月19日
伍慧丽医生
您好!
对肾内科我不是很在行,目前检查里只提到有肾结石和肾囊肿,但是都非常小,应该不是导致肾功能不全的主要原因。由于您有脂肪肝,脑血管的问题,要考虑是否有高血压和糖尿病以及慢性肾炎等,这些都需要进一步去检查明确,建议咨询肾内科医生。
此外血小板偏低也要进一步去血液科查一查。
谢谢!
伍慧丽医生
还有这次体检肾功能较上次更差了,建议尽快去检查。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 62岁男性,重度酒精肝,目前有腹水、黄疸、消瘦等,在河南省人民医院诊断为肝硬化失代偿期,今年2月中旬身体不适住院,肚疼难受、腹水过多。此前长期饮酒,无乙肝甲肝之类。 经过治疗,4月15日彩超腹部有9mm腹水,4月20日彩超腹部有23mm腹水。 就医及用药情况: 3月22日在安阳市滑县人民医院救治,3月25日转至河南省人民医院救治,4月8日出院,目前转至安阳市滑县中医院救治。 大致思路就是:输蛋白、利尿、保肝护胃、消炎止痛。 用药:输液(白蛋白、艾司奥美拉唑、输维生素、清开灵+氯化钾、硫普罗宁),以及一些便于排泄的中药汤药。还有乳果糖也持续在喝。 需要解答的问题: 1、肝硬化失代偿期是否只有保守治疗和肝移植两条路?小农家庭,能否承担肝移植的风险和成本呢? 2、肝硬化失代偿期能否逆转成代偿期?常规预测,大概有多久生命? 3、在保障不吃尖脆硬食物、降低血氨的前提下,还有哪些需要谨慎注意,以及做些什么事情可以提前预防呢,哪些药物可以提前准备呢 附件(最新抽血检查单,以及从河南省医出院诊断、附带病人自身面容)症状及患病时长:没有什么症状。自小就有 就医及用药情况:无治疗 需要解答的问题:一直都有定期检查,每次医生都说不用治疗,就一直没在意。现在要备孕,又怕影响到小孩。我现在这种情况怎么去治疗??症状及患病时长:1970年女:严重口臭;牙齿发黄;有过幽门螺旋杆菌病史;胃口很好;身体瘙痒 就医及用药情况:有过幽门螺旋杆菌病史,目前暂未用药 需要解答的问题: 1.可能病因 2.就医方式,比如挂号门诊 3.治疗方式 望医生解答帮助6号验的血,让住院治疗,当时没床位,让等,医生给开了药,吃了5天,又验了血,这个需要住院治疗吗,症状及患病时长:伍主任您好,我母亲,女,68岁,今年1月开始患脑梗,目前已经手术(颈动脉支架),在康复中。在住院期间,发现是慢性乙型病毒性肝炎(小三阳),在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药(恩替卡韦),但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况,看有什么用药禁忌,未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题: