问题详情

您好，感谢您的信任，请稍等一下马上回复您。

孩子目前如果已经发热5天的时间了，扁桃体可见明显看见脓点，眼睛浮肿，颈部多发淋巴结肿大。
血常规检查白细胞正常，C反应蛋白升高，单核细胞明显升高，尿常规未见明显异常。
如果孩子鼻塞明显，或身上有皮疹，目前应用抗生素3天症状无明显好转，就要进一步明确病原。建议查一下咽拭子的链球菌检查和血EB病毒检查，如果是链球菌感染青霉素类药物效果更好。但对于抗生素治疗无效的情况下很有可能是特别病毒感染的可能，例如在EB病毒。
并且建议化验一下肝功能，因为如果存在EB病毒感染需要监测肝功能。

从您的描述和化验检查看更支持病毒感染，且很可能是EB病毒感染。对于这种病毒感染其实是无特效药物治疗的，阿奇霉素和喜炎平对于这种疾病的治疗也是没有效果的。
对于这种病毒感染，通常发热会持续10~14天左右，自然消退。在这期间只需要在发热的时候服用退烧药，注意休息，监测肝肾功能即可。
虽然化验结果需要一段时间才能得出但目的就是为了确诊。因为绝大多数这种疾病是可以自愈的，只是发热的时间会比较长。但需要注意的就是肝功能的损害，因为这种疾病会有不同程度的肝功能损害。
除非孩子出现了严重的肝功能损害，精神萎靡，频繁的呕吐，或者孩子有惊厥发作，严重的咳喘，应用退烧药体温不能下降，这些严重的情况才需要住院治疗或者输液治疗。
否则都是可以自愈的，但肝功能的检查通常都会比较快的，能得到结果。而从您上传的化验结果看，孩子的肝功能并没有严重的损害，如果目前精神状态也还好，用退烧药能控制体温，孩子正常的进食，这种状况下可以在家中观察。
因为这种疾病确实是没有特效药物可以治疗的，只需要根据症状做缓解性的治疗就可以了。如果确定是异地病毒感染，发热超过10天不能缓解，也需要再复查一次肝功能检测。

如果口腔内有疱疹，也可以到口腔科看一下，是否有可使用的保护口腔黏膜的药物。同时也是为了让口腔科医生帮助检查一下口腔的其他部位的溃疡是疱疹还是明确的溃疡。同时也为了让医生检查一下手脚是否有疱疹，也就是是否有疱疹性咽喉炎或者是手足口病的可能。