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根据你的描述:孩子目前是3月龄21天的婴儿。纯母乳喂养,最近是换成奶瓶喂养。妈妈发现孩子的大便颜色有点变绿,且大便性状变稀。有酸味。孩子精神状态好,胃口好。
综合上述情况分析和建议如下:
1.对于您的孩子目前出现的这种情况,从母乳亲哺改成母乳瓶喂后,孩子出现这种大便性状以及颜色的改变,首先考虑可能是因为冻奶的缘故,孩子可能是有一个适应的过程的。
2.孩子的大便虽然性状比较稀,次数较前稍增多,但从量上看其实并不是非常的多,且孩子的精神状态好胃口好,应该没有太大问题,你可以再继续观察,重点关注孩子的大便后续变化以及孩子体重增长的情况,只要孩子体重增长很好其实都没什么问题,并不需要太过抠孩子的大便性状或者次数。
3.如果妈妈不放心,确实可以去送检一下孩子的大便,你可以取孩子刚刚解出的新鲜的大便,放在干净的盒子里或者保鲜袋内,一个小时之内送检,如果送检大便常规提示没有明显异常,你就放心继续同前喂养就好,如果发现孩子确实提示白细胞很多的需要考虑细菌感染,必要时可能需要加用抗生素。
4.母乳喂养的妈妈需要注意这几天饮食上需要清淡、容易消化,避免高油高糖的食物,高糖分的水果也不要吃。注意给孩子腹部保暖,避免
受凉,再次加重腹泻。
5.家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血和大便,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
6.总的来说,如果你的孩子现在精神状态还好的,说明孩子的腹泻并没有对孩子造成很大的影响。小婴儿的腹泻本身并不可怕,主要是怕腹泻可能引起的严重脱水。所以关注孩子的精神状态、小便量是非常重要。目前可以继续益生菌口服,但可以换用布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌一天一次,一次一包,效果较妈咪爱可能会好些。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。