2019年02月19日
第1次提问
一岁7个月,女孩,低烧38.5-37.5持续3天天,退烧后第二天吃了海鲜粥晚上发红疹(只有肚子有10个左右),睡觉起来后红疹全身长满,请问医生这红疹是什么呢?

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2019年02月19日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是19月龄27天的幼儿。前面出现有发热三天,孩子烧退后第2天吃了海鲜粥,当天就发现有躯干红疹,但数量不是特别多,今天很快全身出满红疹。
综合上述情况分析和建议如下:
1.针对孩子今天出现了红疹情况,如果这种红疹孩子有明显的瘙痒,就是你发现孩子不停的去挠抓它,需要考虑可能是过敏引起的,那之前的海鲜粥就需要警惕,是可能的过敏原,但绝大多数孩子的过敏在24小时之内会出现有此起彼伏的症状,就是原先的红疹可能会消退,但是在其他的地方可能会又出现新的红疹。如果真的是这种情况,你可以给予炉甘石外涂,帮助收敛止痒,必要时可以口服西替利嗪,一次2.5毫克一天一次,帮助抗过敏治疗。
2.但如果慢慢发现孩子的这种皮疹并没有明显的瘙痒感,也没有明显的此起彼伏症状,而是越发增多的,需要考虑幼儿急疹。一般幼儿急疹的表现是发热3到5天,热退后出疹。主要是由病毒感染引起的,属于特殊类型的上呼吸道感染。
3.现在处于出疹期。这种疹子出齐之后会自行消退的,整个过程一周左右,可以见风,可以洗澡。孩子的生活不会有影响,也没有传染性。绝大多数的幼儿急疹不痒,有部分孩子可能会有轻微瘙痒的感觉,这种情况下可以炉甘石洗剂外涂止痒。
4.这两天在生活上,尽量避免海鲜以及热带水果等食物的摄入,饮食清淡容易消化。平常的时候注意勤洗手。衣服的话要穿纯棉,不能太热。
5.总的来说考虑幼儿急疹可能性更大一些,因为皮疹的形态还是比较倾向于幼儿急疹的,妈妈不用担心过几天会自己消退,生活上没有特殊禁忌。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
2019年02月19日
第2次提问
医生幼儿急疹不会突出皮肤吧?她全身的疹子不突出皮肤,在皮肤里小快小块红色
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
幼儿急疹可以表现为斑疹,也可以表现为斑丘疹,斑疹指的就是比较平的,而斑丘疹就是有点突出皮肤表面的,所以两种形式都是可以的。
目前看来孩子的病史以及皮疹的形态分布还是比较符合幼儿急诊的,不用担心过几天会好,不需要特殊处理。
祝愿孩子一切顺利早日康复。
2019年02月19日
第3次提问
医生还有一个问题哈,急诊呕吐是正常的么?晚上吃奶的时候呕吐是正常的吧
2019年02月19日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
不是很明白你的问题,什么叫急诊呕吐?
一次呕吐可能只是一过性问题,可以继续观察,如果反复呕吐,有可能是消化不良。后续如果呕吐剧烈时,暂时禁食禁水一到两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。1-2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
如果暂停进食观察在一两个小时之后,孩子进食后还出现呕吐的情况,医院就诊。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药