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不好意思，让你久等了
首先咱们说一下智齿情况，您下颌的两个智齿是前倾阻生智齿，因为这两个牙齿都是融合的锥形牙根，所以拔除的难度不是太大，但是因为这两个牙齿牙冠在口腔内露出很小的一部分，所以拔牙一定要切开软组织，把牙冠充分暴露，如果牙冠有一部分在牙槽骨内的话，可能还要去磨除一部分牙槽骨，把牙冠的大部分暴露出来，然后把牙齿分开，分成小段拔出。这样做的目的是为了保护前牙。所以说这两个牙齿的拔除需要开刀。但是在切开之前要打麻药，手术过程是完全无痛的，而且医生会尽量采用创伤比较较小的方法，也就是我们临床说的微创拔牙，所以也不要过分担心了。

智齿前倾阻生会压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏和牙周炎而导致牙齿疼痛或者根吸收、牙松动，还容易引起智齿冠周炎症。
目前您右下的智齿已经造成前面牙齿龋坏了，这个也就是我片子上标注为3的牙齿，所以说您把智齿拔出以后，这个牙齿也要补牙。
另外从这个ct上，我们可以看到左上1的近中，左上3牙的远中有比较明显的龋坏，我们要通过临床检查以及能够看细节的x线牙片以及检测牙髓活力的办法来判断这三个牙齿的牙髓情况，如果是活髓牙的话，可以把龋坏去干净，然后用复合树脂充填或者做嵌体就可以了，如果是牙髓已经坏死或者是牙髓炎，那么就需要做根管治疗，之后做高嵌体或者是冠修复来保护牙齿。
这个ct上更细节的东西看不了了，需要结合口腔内的临床情况，如果牙周有问题的话，需要清洗牙齿或者牙周治疗，颌面有比较浅的龋洞的话，也要补。

你蜷起来这个牙齿，如果有您说的那个症状的话，你要考虑一下有没有突然咬到硬物的历史，这个有可能是导致你牙齿隐裂的诱因。这个牙齿你说的症状，第一要考虑是有没有牙隐裂，就是突然吃东西导致的牙齿劈裂但是没有裂开，如果是这种情况的话，需要医生给您把这个牙齿做根管治疗，然后做冠修复。第二要考虑我画那个地方是不是近中有龋坏，因为我画的那个地方密度稍有点低，有可能是发育的缺陷，也可能是龋坏的表现。如果是龋坏的话，也要根据牙髓情况补牙或者根管治疗。