2019年02月19日
第1次提问
医生您好,我今年59岁,女,体检报告显示肝囊肿,幽门螺杆菌阳性。平时感觉吃鸡蛋胃胀,饭后腹胀,难消化。请问需要进行进一步检查治疗吗?平时生活需要注意什么呢?

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余佳医生
您好,问题我刚已看到,因为门诊/手术/值班繁忙,稍后晚点有空时我会尽早回复您,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2019年02月19日
余佳医生
您好,感谢信任与等待。
从介绍病史和检查资料来看,主要是有肝囊肿,幽门螺杆菌阳性。平时症状有吃鸡蛋胃胀,饭后腹胀,难消化。

(一)肝囊肿一般较小时(<5cm)可以不必任何处理,继续观察。因为其基本都是良性的,且增长极其缓慢,亦无明显症状表现,除非非常严重的多囊肝患者晚期会出现一些肝脏损害,黄疸、感染、破裂等问题。以及极少数人是肿瘤性或者寄生虫性囊肿,则需重视。一般肝囊肿长到到5cm以上,且有一定症状不适,才需要手术或者穿刺引流处理。
每半年复查超声,如果肝脏病变有增大,建议再做腹部CT平扫+增强扫描检查。

(二)目前餐后腹胀,吃鸡蛋后不适,由于有幽门螺杆菌阳性,考虑存在胃十二指肠炎可能性大,建议完善胃镜检查了解排查,必要时可能需要护胃+抗菌治疗。

(三)肝囊肿方面饮食禁忌少,如果有胃十二指肠炎或者溃疡病,需要忌烟酒、辛辣和腌制食物,三餐规律,避免刺激性食物,保持良好的心态和情绪也十分重要。


TA的问答

症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:转氨酶现在越来越高了,已经到250多了,但是其他检查没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么降转氨酶 余医生,您好。 症状及患病时长: 请胆囊底部腺肌症,胰腺体尾部略饱满。 38周岁,女,近期咳嗽做胸部CT时,提示胆囊底部腺肌症考虑,去年12月份体检时,胸部CT没有这个问题,但是有提示胰腺体尾部略饱满,两个问题请您一并帮忙看一下,谢谢。 没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝 就医及用药情况: 胆囊未就医 胰腺看过医生,建议三四个月后复查 需要解答的问题: 提供去年12月份的CT和彩超,还有近期的CT。扫描上方二维码,可以看到影像。我的疑虑,去年12月份CT和彩超与近期CT对比,胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症?近期ct中,能看到胰腺吗?尾部略饱满问题是否已经不存在。 请帮忙看一下影像,感谢。