2019年02月19日
第1次提问
女56岁,11月21号桥脑出血,现在意识清醒,记忆力很好,伴随有右侧面瘫,左侧肢体偏瘫,现在在做康复,经核磁共振检查确定为海绵状血管瘤,请问是应该保守治疗还是手术治疗?
刘红优医生
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2019年02月19日
刘红优医生
手术日接台手术的关系,让您久等了,感谢您的理解和等待。

海绵状血管瘤的治疗方案有两种:一种是开颅手术切除,另一种是保守放射治疗。

具体采用哪种治疗方案治疗,需要结合头颅磁共振的影像片子信息才能评估明确,这跟瘤体大小、位置、形态等因素关系密切。如果您方便,可以上传胶片影像资料上来,方便进一步精准评估。

一般来说,海绵状血管瘤既往有出血或者存在出血倾向的话,是不建议放射治疗比如伽马刀的,放疗有治疗性出血的风险。您家人是因瘤体出血而发病,所以如果评估需要干预,那么开颅手术切除是最佳推荐。

希望我的解答对您有帮助,祝您家人早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。
2019年02月19日
第2次提问
医生说血管瘤在丘脑是脑干相对安全的地方,我想问一下手术风险有多大?会不会醒不过来或者是永久性的偏瘫?
2019年02月19日
刘红优医生
桥脑、丘脑、脑干是颅脑三个不同的重要区域,具体位置的判断神经外科专业医生需要阅片后才能明确,如果说您家人之前的面诊医生已经给予过您手术切除的建议,那么就说明手术切除是目前最佳的推荐治疗方案。

手术相对安全是针对于目前先进的诊疗和开颅手术技术而言的,整体来讲,对于高等级三甲医院的神经外科来说,这三个地方的肿瘤和其他占位的手术都是熟练开展的,所以术后是否会昏迷不醒、是否会偏瘫失语等手术风险方面建议您不用太过担心和紧张。手术的话,根据家庭经济条件和方便程度,尽可能选择高等级医院做手术是比较推荐的,神经外科的话,上海华山医院神经外科、北京天坛医院神经外科以及冬雷脑科医生集团,都是建议您重点选择的。

希望我的解答对您有帮助,祝您家人早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。
2019年02月19日
第3次提问
请问保守治疗能达到什么效果?可以治愈还是可以控制的很好?
2019年02月19日
刘红优医生
手术可以治愈,保守有再出血的风险,海绵状血管瘤是良性肿瘤,进展生长速度非常缓慢,所以没有控制的好不好的概念,反复出血是它最大的危害。

希望我的解答对您有帮助,祝您家人早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。

TA的问答

症状及患病时长: 患者73岁女,平时身体硬朗,农村妇女,经常下地干活,3月底家人发现言语不清 反应迟缓 发现两天后就医 就医及用药情况: 目前住院两天半,具体用药和当地医院诊断已经上传, 需要解答的问题 请问医生帮我们解读一下目前的情况怎么样?医院检查是否到位,用药方面是否准确?麻烦您。症状及患病时长:2023年11月左右,右手臂关节下到手腕出现无力情况,当时从钱包拿卡比较费力。持续时间10分钟左右。此后正常。2024年1月31号同一个部位出现麻木,很轻。持续时间10分钟左右。2月3号,再次出现麻木无力,很轻。持续时间15分钟左右。昨晚看电视时,再次出现右臂无力的情况。也很轻。到本地三甲医院做过脑部核磁共振,右臂核磁共振均正常。颈椎有三处凸起。颈椎4-5 5-6 6-7,但血管正常不狭窄。 就医及用药情况:住院检查,一周。医生解释是职业病。用药是谷维素和降胆固醇的药。自己服用安博维1/4片每日。 需要解答的问题:右臂无力较频繁出现的原因和治疗。症状及患病时长:患者女,54岁,体检核磁共振结果疑似脑瘤 就医及用药情况: 需要解答的问题:请帮忙解读一下具体检查结果,什么是大脑镰旁结节状异常,T1和T2信号是什么,病灶基底与脑膜相连意味着什么,怎么看待肿瘤的大小和边界,DWI和ADC分别是什么 症状及患病时长:刘医生您好,几年前我婆婆摔伤,摔到脑袋,这几天她反应前额头疼,躺下有头晕想呕吐的反应,糖尿病患者,这一个月消瘦明显,有的时候偷偷摸摸吃含糖食物,昨天晚上吃了芝麻汤圆,但是血糖不算太高,有点怀疑她偷偷吃药了再去检查的血糖。 就医及用药情况:今天光做了个检查,目前一直吃控制血糖药物 需要解答的问题:我婆婆目前这现象是什么原因引起的?有什么注意事项?症状及患病时长: 医生你好 我父亲是今年1月份发生脑梗死!第二次是6月份又复发了,现在一直在吃药,第一次发生的时候是走不了路 也不能说话,后来去我们县医院打针吃药也可以行动自如,他后来还去工地做事,做了没多久就感觉脚没力!就是有时候说话想的到只是记不得怎么说了!后来又去医院看了。医生说是脑梗死复发了!现在吃了药 打了针感觉脚还是没力!做了cta说是颈部血管狭窄! 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在有什么解决方法