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感谢您的信任！

宝宝八个月的男孩，体重9.5公斤，2月15日凌晨三点左右突然高烧，16日下午身上出玫瑰疹，17日下午五点完全退烧。期间喂两次美林（1.25ml/次）。

昨天晚上洗澡的时候发现右乳头红肿，触摸有硬块伴疼痛感。

从图片上可以看到宝宝右侧乳头红肿，我用黄色笔标记的部分感觉，皮下组织有液体的样子，请问按压的时候是不是感觉下面有液体？就是有波动感？乳头附近的皮肤也有发红的情况，根据您的描述，触摸到有硬块，而且有疼痛感，我想这个部位的皮肤温度应该比，皮肤颜色的皮肤温度要高一些，就是乳头红肿部位的皮温要高一些。

诊断：
宝宝右侧乳头的这个皮疹，目前就红肿痛的特点，突然出现，
我考虑是局部软组织的感染，直白的说就是，右侧乳头这个部位皮肤下面的组织发炎了，存在细菌感染的情况。

原因：
乳头这个部位组织的炎症很难讲，到底是什么原因造成，有时候皮肤轻微的损伤，细小的破损，我们没有注意，加上前两天宝宝发热，感染的时候，抵抗力相对来说比较低，感染就容易扩散，这个时候就会导致局部组织的感染。绝大多数情况下是由化脓菌，感染导致的，
跟前两天发烧，感染出皮疹应该没有直接的关系。


下一步的处理：
1、可以购买红霉素软膏，或者是百多邦软膏，每天三次，早中晚各一次涂抹在乳头及附近皮肤发红的部位，主要是起到局部抗感染的作用；

2、如果局部皮肤有轻微的破损，要早中晚三次，或者是每天多次给宝贝涂抹，碘伏消毒

3、建议给宝贝查血常规，c反应蛋白，降钙素原等炎症指标，如果炎症指标升高比较明显，建议通过时口服抗生素，比如阿莫西林，或者是头孢治疗；

注意事项：
保持局部皮肤的清洁卫生，密切监测宝宝的体温，注意该处皮疹面积的变化，如果孩子出现发热，或者是这个皮疹面积持续扩大，按压有明显的波动感，需要及时医院就诊的，因为小孩子抵抗力相对来说比较低，局部组织的感染容易导致全身感染的情况，必要的时候就要静脉输注抗生素治疗了。

总结一下就是，我考虑右侧乳头部位皮疹是乳头部位皮肤下面软组织的感染，建议立刻给宝宝涂抹红霉素，或者是百多邦软膏，最好带宝贝去医院查血常规，c反应蛋白等炎症指标看一下，根据炎症指标的情况，决定是不是要同时口服抗生素治疗。
如果宝宝涂抹红霉素或者是百多邦软膏之后，局部红肿减轻消退，一般没有什么大碍，但是涂抹之后，如果面积持续扩大，红肿越发严重，需要及时医院就诊，必要的时候，静脉输注抗生素治疗。
宝宝的皮疹跟，两三天前的发热出皮疹应该没有直接关系。

希望我的回答能够帮助到宝贝，也祝宝贝早点好起来！有疑问，咱们再随时沟通。

另外宝宝2月15日凌晨三点，到17日，下午5点发烧，16号下午，身上出现皮疹，
这次疾病我考虑幼儿急诊可能性小。
幼儿急诊常常是发烧，三整天到5整天之后，退了烧之后出现皮疹。
宝宝这次还没有退热，就出现了皮疹，不符合幼儿急疹的特点；
绝大多数情况下，幼儿急疹至少发生三整天，退热之后才出现疹子。

宝宝的这次疾病可以称作是感染性皮疹，因为没有见到皮疹的形态，也很难断定到底是哪种感染性皮疹，不过现在疾病已经痊愈，咱们也没有必要去追究了，应该跟咱们这次，乳头的皮疹没有直接的关系。

好的，宝妈回复收到！

宝宝当时发热不足三整天，而且不是热退疹出，幼儿急疹的可能性不大，不过咱们就不要再去追究了。

如果能够买到百多邦软膏的话，优先选择百多邦软膏，就是莫匹罗星软膏，早中晚各一次，这个抗感染的效果更强一些。你测量一下宝贝的体温，如果宝宝没有发热的情况，精神一般状况，吃奶都非常好，可以先涂抹两次百多邦软膏看一下，如果没有效果的话，最好去医院面诊一下，查血常规，c反应蛋白等炎症指标，看一下更放心些。

这种局部软组织的感染，尤其是一岁以下的宝宝，抵抗力相对来说比较低，最害怕的就是感染扩散，不过涂抹百多邦，如果有效的话，问题也不大，先涂抹百多邦2次看一下效果吧！

祝顺利！

好的，回复收到很抱歉，让您久等了！
宝宝肚皮上主要是一些红色颗粒样的疹子。

其实感染伴有出皮疹的情况是非常常见的。比如手足口病，幼儿急诊，风疹，水痘，麻疹等等。都是发热，伴有出疹子的疾病。
另外其实临床上有许多感染伴有出皮疹的情况。所以咱们自然界的病毒和细菌实在是太庞大了，数以千万亿计。许多咱们不知道名的病毒或者是细菌感染也会出现皮疹。而很多的病毒或者是细菌感染导致的皮疹具有很大的相似性。另外即使是同一种病毒导致的皮疹，在不同的个体表现也会有不同。

我见过有的幼儿急诊的宝宝出的皮疹跟咱们宝宝的皮疹是非常相似的。但是根据幼儿急诊的特点，发了三整天到5整天之后出现皮疹，皮疹一般在24小时之内出全48小时之内就会消退了。一般皮疹持续时间不会超过48个小时。
咱们宝贝的皮疹持续了将近三天的时间了。整个特点跟幼儿急诊是不符合的，宝宝的疹子我考虑幼儿急疹的可能性是很小的。

另外，单纯从皮疹上来看，是不能看出是细菌或者是病毒感染导致的疹子的。

咱们宝宝发热出皮疹应该没有直接的联系。

再次感谢您的信任！希望宝贝儿早点好起来！