2019年11月23日
第1次提问
背景信息:我月经周比较长去看过医生,担心是多囊卵巢综合症做了性激素六项和b超检查,结果显示正常,激素里面有一项偏高,医生要我稍微长胖一点试一试,可能是因为太瘦导致月经周期长;另外,因为痤疮上个月有一周服用过盐酸多西环素片/盐酸米诺环素,外用阿达帕林和班赛。 检查结果出来后,我问医生我可以吃达英35用来避孕吗?她说可以的,服用的第二个周期才有避孕效果,第一个月要屏障避孕(tt),在服用达英后的第二个星期性生活就体外射精了,并且今天是停药的第四天,性生活内射了。 提问:我还需要服用紧急避孕药吗?我的知识里面我记得短效避孕药第二周就有避孕效果了呀,为什么门诊医生还要我屏障避孕?我服药期间没有其他同时服用的药物。谢谢回答!
2019年11月23日
马俊贤医生
您好,非常感谢,您的信任,为了给您提供更为准确的咨询,请您告知以下信息1.您近期体重有没有非常大的变化?还是一直都那么瘦?有没有服用减肥药或者节食减肥?2.您末次月经是哪天来的。3.您平时月经一般多久来一次?几天能干净?4.近期有没有熬夜?有没有压力非常大?
2019年11月23日
第2次提问
我三年前夏天节食瘦了八斤体重92斤,压力稍微有点大,每天睡的比较晚,起得早。后来生活规律了,又长胖了四斤的样子,这两年体重都稳定在97斤左右,这两个月饮食营养吃点零食长到了101斤。没有吃减肥药。 末次月经10.26来的,基本每次月经都是一周干净。 今年三月份之前经期基本都是正常的,三十几天一次。三月份月经没来,四月来了(一个月来了两次 第二次一点点血,中间隔了15天, 具体我记不清了),所以二月到四月份的月经隔了两个月才来。之后的经期30天(吃了调月经的药 乌鸡白凤丸之类)、44天、50天、36天。 近期都没有熬夜,比较养生。8、9月份情绪有时不稳定。
2019年11月23日
马俊贤医生
您好,非常感谢您的信任与等待,已经仔细看过您的情况。首先:您描述的月经周期延长情况,考虑是减重引起的。正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高,使子宫内膜增生变厚,排卵之后形成黄体,分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变,变得更厚,随后黄体萎缩,雌孕激素下降,内膜脱落形成月经。也就是说规律的月经必须有规律的排卵,排卵可能有多种因素影响,常见的包括减肥、熬夜、作息不规律、压力过大。其次:这期间建议你要规律饮食作息,避免熬夜,避免劳累,尽量不要节食减肥和服用减肥药物,有的盲目减肥严重的会引起卵巢功能减退甚至卵巢衰竭,这些都有可能会诱发导致排卵不规律,引起月经不调。第三:正常情况下避孕药服用一周就能达到避孕的效果,一个月经周期不建议反复应用避孕药,所以不用再服用紧急避孕药。第四:建议你这段时间恢复正常饮食,放松心情,调节情绪,减轻生活压力,尽量不要熬夜,看月经会不会恢复正常。感谢您的信任,希望能帮到您。
2019年11月24日
第3次提问
经期吃冰痛经呢?为啥有时候很痛有时候不痛?
马俊贤医生
您好,感谢您的耐心等待。首先:经期吃冷饮会引起痛经,但是不是每次都痛。痛经是指月经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,严重者会影响生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上,继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。其次原发性痛经在青春期多见,常在月经初潮后1-2年内发生,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以第一天疼痛最剧烈,持续2-3天后缓解,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状,严重的会出现脸色发白、出冷汗等。第三痛经的治疗,一般治疗要消除紧张和顾虑可缓解疼痛,月经期不要吃凉东西,少摸凉水,足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼对缓解疼痛有帮助,如果疼痛不能忍受,要服用药物,常用的有布洛芬、甲氯芬那酸、酮洛芬等,布洛芬200mg 每日3次口服,或酮洛芬50mg,每日3次口服。希望我的回答能帮到您。

TA的问答

症状及患病时长:我今年40,去年就诊断为不可逆的卵巢早衰,更年期提前,一直需要芬吗通才能来月经, 12月新冠阳性停芬吗通,3-12同房后第三天开始有少量出血,深褐色多,4月1日起量多,见深红色血 就医及用药情况:4-3日就医,做了尿妊娠:阴性,腔内B超,配了黄体酮和独一味,一周用药明显出血量减少,但是周六一次骑电动车外出后,突然出血量就开始加大,周日开始出血量比就医前都大,周一继续就医,医生继续开了独一味,用药一周后未见好转,开时上厕所都是鲜血,卫生巾上不多,一上厕所就很多,甚至在周五出血量更大了,大量的血在站立时就会冲出来到卫生巾上。在周一早上达到一坐马桶,还没有小便,就可以听到血哗哗流下来。换了本地的妇科医院,接诊说需要刮宫检查子宫内膜壁,但是现在有炎症,让我先吃三天消炎药,就开了头孢和卡洛黄钠片。 需要解答的问题: 自从阳过之后我的伤口恢复就特别的慢,连打点滴的针孔都需要两三周来恢复,我又是已经绝经的,本来就血流不止,我必须要刮宫才能查病因吗?有没有其他什么办法,这个感觉伤害太大了,我怕反而一直好不了,还有真的刮宫的话是不是要像坐月子一样做个小月子?症状及患病时长:1.正式来月经前的第五天或第七天出血,这五或七天内,不时有阴道出血,出血量不大,体现在内裤上为褐色。持续近十年。孕3生1,1胎停胎,1胎自主人工流产。月经周期30天,月经量正常,每次5天。2.月经第一天或者月经前一天,偏头痛,10年多。 就医及用药情况: 就医后,b超正常(子宫卵巢无病变、肌瘤等),月经第一天雌激素正常,脑ct正常。尝试服用三个周期短效避孕药(每次21天那种),服用期间出血正常了,偏头痛照旧。停药的该周期,又提前5天出血了。 需要解答的问题: 求医生分析原因,如何治疗今年3月3日确诊干燥综合征并口服纷乐服药一个月零三天 阴道流血 3月14日月经正常 4月6日少量流血一直到16日一直少量流血 17日—20日流血量大 20日下午开始少量流血 21日口服断血流胶囊 26日停断血流胶囊,血止住四天 30日又流血 5月2日口服(芬吗通)雌二醇地屈孕酮+麒麟丸 芬吗通(白片一天吃两粒,吃完七天接灰片一天一片)服药期间一直流血没停过。 5月22日吃完芬吗通仍然流血 5月29日服补佳乐三天一天两粒仍然未见好转直接停掉改优思明 6月1日服优思明每晚一片共服21天服药期间血量减少但仍然一直流血 停优思明四天血量增多,有血块,似月经。 这段时间流血量也不大一个护垫足矣,吃上优思明后血量减少到不用护垫 内裤衬上点,上厕所擦就有血的量,晚上没有或者很少。 请主任帮帮我 指导我用药 这期间做过宫颈癌筛查,性激素六项,内诊,阴超,肿瘤标志物,血常规。都正常。 医生,你好! 症状描述:同房后阴道出血 患病时长:好几年了,有时多,有时少 医院检查:没有问题 用药情况:前天晚上(怀孕6周)内裤发现血迹,很少,几乎看不见。于是昨天10点(孕6+1周)去医院,11点抽血验hcg,12点下面流血(鲜红色,伴随着两个黑色的小血渣),13点做腹部B超,宫内无明显孕囊。14点hcg结果出来了,840.9 IU/L,比两周前上升了五百。20点排出一个长条型的血糊糊,之后就断断续续一直有血,血量和形状像来月经一样,偶尔伴随着小血糊。现在突然出现腹痛(程度不严重,感觉像痛经),是生化了么?生化完需不需要清宫?有没有可能是宫外孕?为什么会流血?