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根据您的化验结果,目前是诊断妊娠期糖尿病了。GDM的诊断标准是空腹5.1,1小时10.0,2小时8.5,有任何一点超过了上面标准,就要诊断GDM。您的结果里餐后1小时血糖超过标准,因此可以诊断。
妊娠期糖尿病对母亲和孩子都会有一定影响。妊娠期糖尿病对母儿的危害包括:
1. 对母亲的危害
增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率;影响孕妇免疫力,易并发感染(多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎);孕期糖尿病酮症酸中毒等;羊水过多、巨大儿,并最终引起难产、产后出血。
2. 对胎儿的危害
增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、
早产风险;增加肩难产及各种产伤的发生率。
3. 对新生儿的危害
增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率;新生儿易发生低血糖症。
与怀孕前就已经确诊的糖尿病相比,妊娠期糖尿病只是轻度血糖升高,只要控制良好,对您和孩子的影响都会很小。但您将来发生糖尿病的风险会比正常人增加,因此需要持续注意饮食和运动。
对于绝大多数孕妇而言,进行饮食和运动调整之后,血糖都能控制在正常水平。只有少数孕妇需要使用胰岛素。
您所在的医院是否有妊娠期糖尿病一日门诊或者营养门诊?建议您学习一下如何饮食和运动,控制体重,买一个血糖仪监测血糖。妊娠期糖尿病的血糖控制标准是空腹小于5.3,餐后2小时小于6.7。糖化血红蛋白最好能在5.5%以下。
您的孕前BMI为20.9,在正常范围。整个孕期的增重应该控制在11.5-16Kg,平均25斤,中晚孕期每周增重不要超过0.4kg。您已经增重14斤,之后尽量将增重控制在10斤内。
饮食方面,孕晚期每天的主食总量控制在5两,每天的总能量控制在1800kcal左右。应该少量多餐,每天可以三次正餐和三次加餐。碳水化合物、脂肪、蛋白质比例合理,摄入富含维生素、纤维素的食物。其中,碳水化合物50%~60%、蛋白质15%~20%、脂肪25%~30%。总能量也不能太少,太少的话胎儿营养会不足。睡前饿的话可以加餐喝牛奶。
要做到每餐后坚持半小时的有氧运动,最简单的运动方式是快步走;做瑜伽、游泳也可以,但要注意安全。
可以参考下面的图片的一周食谱。
您如果有时间,可以买一本书学习一下,推荐杨慧霞主编的《妊娠合并糖尿病实用手册》,通俗易懂。我也是编者之一:)