你好,检查结果已仔细查看。
患者目前发热,扁桃体炎, 血常规提示白细胞升高,C反应蛋白升高,支持感染证据,建议使用抗生素。
头颅MRI,提示右侧额叶缺血灶,左侧尾状核头部软化灶。这个没有太大问题,和本次的发热没有关系,一般人也不会有任何症状,有以下可能:
1、以前的小的外伤史。有时候头部很轻微的外伤,可能但是都没怎么在意,但是在头颅MRI遗留了一个小的软化灶。没有大的问题,不需要特殊处理。
2、一个非常小的毛细血管自己闭塞,导致了一个缺血灶。
3、颅内的病灶并不是缺血灶,也不是脑软化灶,而是一个正常的解剖结构,叫做血管周围间隙。这个倒是挺常见的,一些医院会报告为缺血灶或者脑软化灶。
结合病人的情况,我的建议:
关于脑子方面,如果这个发热好了以后,没有任何症状,可以不用服用任何药物,也不需要特殊治疗。每1-2年复查一次头颅磁共振,评估额叶及左侧尾状核的病灶有无变化(变大,增多等)。如果没有变化,也就是正常的。如果出现变大增多等情况,就需要进一步就诊,查头颅增强MRI,腰椎穿刺,脑电图等检查了。
关于发热方面,建议积极抗感染治疗。
如果还有需要,欢迎继续追问,我将全力为你解答!