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针对我们的病史,分析如下:
1.25月龄女童,夜内呕吐八次。
2.有外出游玩劳累或者受凉的诱因。
针对病史建议如下:
1.呕吐是儿科临床上非常常见的症状,最常见的原因是感染或者消化不良,尤其您家宝宝外出游玩,因劳累引起抵抗力下降导致感染或者饮食不当胃肠道功能失调引起消化不良都有可能,建议初步化验血常规crp看看细菌感染还是病毒感染,如果验血结果提示细菌感染,不过敏的话需要用头孢累抗生素抗感染治疗。
2.如果宝宝呕吐同时伴有精神不振或者阵发性哭闹,需要检查心肌酶看看是否存在心肌炎,好多宝宝心肌炎就是以呕吐为主要表现,所以呕吐的宝宝都建议常规检查心肌酶。
3.如果上述检查没有问题,考虑普通消化不良,可以吃益生菌比如思连康或者儿童整肠生调节肠道菌群治疗,口服复合凝乳酶止吐,口服补液盐预防脱水。如果呕吐严重去医院静脉应用止吐药。
4.因为呕吐最怕引起脱水及电解质紊乱,如果宝宝出现尿少眼窝凹陷精神不振皮肤弹性差等脱水表现,那么口服补液盐效果不佳,需要静脉补液治疗。
5.饮食上注意清淡细软好消化的食物比如稀粥面条蔬菜叶,不要吃油腻刺激辛辣性食物,少吃多餐,一次不要吃太多。牛奶鸡蛋这类蛋白质丰富的食物呕吐期间都不要吃,会加重消化不良加重呕吐症状。
希望我的回答对您有帮助,如果有不清楚的问题可以追加提问,我们再一起探讨,再次感谢您的信任。