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您好，我是尹佳医生，感谢您的信任和咨询，非常抱歉让您久等了。
锁骨上淋巴结尤其是左侧锁骨上淋巴结与胃癌的转移有关，是胃癌的特殊转移途径，在医学上称为Virchow淋巴结。
虽然是有这么一个说法，但是您的肿大淋巴结是不是就是转移引起的也一定。淋巴结肿大的检查，触诊非常重要，建议您最好有条件的话可以医院门诊就诊，有经验的医生摸一下就能判断。
您有慢性咽炎和胃炎，感染也会引起淋巴结肿大，而且您的淋巴结可以活动，体积不增大，您的淋巴结肿大也不能排除是感染引起的啊。

CT和活检都做过了，那就不是胃癌。放心好了。

恶性来源淋巴结与正常淋巴结的差别如下：
位置：
大于 2 处非相邻区域的淋巴结肿大，这通常是一些“全身性疾病”的表现，但如果只有 1 个片区的淋巴结肿大，就一般是局部问题。
大小：
正常情况下的淋巴结不会很大。而当颈部和腋下的淋巴结直径超过了 1 cm，腹股沟区的直径超过 1.5 cm，就算淋巴结异常肿大了，当淋巴结直径大于 2 cm时，恶性肿瘤风险增加。
质地：
正常的淋巴结质地比较软，淋巴结的质地改变常和疾病有关系。坚硬、质韧的淋巴结可能提示淋巴瘤、慢性白血病这类恶性肿瘤；摸起来像按在水囊上那种波动感的，则提示是淋巴结化脓性感染；皮肤表面自己破个小口，流液出来长达数周的，则是结核的特点。
固定程度：
正常淋巴结可在皮下自由移动，摸起来滑溜溜的。异常淋巴结的活动性往往不好，或者好几个融合在一起成团出现。
伴随症状：
体重减轻超过10%提示恶性肿瘤可能性增加；肝脾肿大往往意味着例如EBV感染、CMV感染、自身免疫性疾病等全身性疾病)；腹部肿块则可能是神经母细胞瘤。
按照您的描述，您的淋巴结恶性来源可能不大的。长条形的是恶性可能性小的。
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